Biểu mẫu liên hệ của tổ chức báo cáo điện tử

Hướng Dẫn

Vui lòng bao gồm tất cả các thông tin thích hợp trong mẫu dưới đây. 

Nếu bạn có thắc mắc về mẫu đơn này, vui lòng liên hệ Gabriella Bell-Braxton.

Thông tin liên lạc
Hiện tại bạn có đang gửi thông tin trực tiếp đến Sở Y tế Houston không?
Loại thử nghiệm được thực hiện
Loại cơ sở
Loại dữ liệu
Kiểu kết nối
CAPTCHA
Câu hỏi này kiểm tra xem bạn có phải là khách truy cập của con người hay không và ngăn việc gửi thư rác tự động.

Trang được đánh giá lần cuối: ngày 8 tháng 2024 năm XNUMX