Biểu trưng của Sở Y tế Houston

Theo dõi chúng tôi tại

Trang được xem xét lần cuối: ngày 16 tháng 2023 năm XNUMX

Ủy ban EHE

Hoàn thành mẫu tình nguyện viên EHE

Tiếp cận & Tương tác với Cộng đồng

Ủy ban này tập trung vào việc tiến hành tiếp cận và tham gia vào các hoạt động Chấm dứt đại dịch HIV, chẳng hạn như xét nghiệm HIV, liên kết với các biện pháp can thiệp chăm sóc và phòng ngừa. Các chiến lược tiếp cận và tương tác bao gồm tiếp cận đường phố, xét nghiệm dựa vào cộng đồng, xét nghiệm di động, xét nghiệm tại nhà, điều hướng ngang hàng và các biện pháp can thiệp ở cấp độ cá nhân và cộng đồng.

Đồng Chủ tịch: Cecilia Ligons, Ivan Prater, Miguel Jacquez

Ghi chú cuộc họp tiếp cận và gắn kết cộng đồng

    Chẩn đoán trụ cột

    Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng: Cuộc họp Chẩn đoán được tổ chức vào ngày 24 tháng 2021 năm XNUMX

    Thử thách/Phản hồi
    • Giờ kiểm tra - Số giờ kiểm tra được cung cấp khi mọi người không ở câu lạc bộ hoặc trong môi trường mại dâm. Ví dụ: Mọi người có thể ghé thăm hiệu sách người lớn trong giờ làm việc ăn trưa.
    • Ai đang thực hiện việc kiểm tra?
      • Một số người thích nhân viên trẻ, hấp dẫn.
      • Tìm những người không ngại ngùng và giao tiếp cởi mở
    • Các cơ quan có thể phân loại không chính xác tất cả đàn ông là người đồng tính
    • Ngắt kết nối với mọi người trong cộng đồng - Không hiểu rõ về văn hóa, tín ngưỡng và/hoặc tập quán của cộng đồng. Ví dụ: Một số người tin vào các phương pháp thực hành toàn diện và có thể đến gặp bác sĩ thảo dược để quan tâm đến sức khỏe.
    • Hip Hop dành cho HIV khuyến khích mọi người ra ngoài và đi xét nghiệm
    • HIP Hop dành cho HIV và Rodeo có thể hoạt động để thu hút các đối tượng khác nhau.
      • Việc có sự kết hợp giữa các nghệ sĩ nhạc Pop sẽ rộng hơn và có thể giúp tiếp cận nhiều người hơn
      • Những người trẻ tuổi sử dụng bảo hiểm của cha mẹ và có thể không muốn cha mẹ biết họ đang xét nghiệm HIV.
        • Hãy xem xét những người (ví dụ: sinh viên đại học) đang làm bài kiểm tra lần đầu tiên.
        • Nhắm mục tiêu các địa điểm khác nhau
      • Xác định các nhóm bên ngoài môi trường văn phòng/phòng khám, hỏi về những thành công và thách thức khi thực hiện công việc nền tảng
      • Đánh giá các chương trình tiếp cận hiện trường (có bao nhiêu chương trình?)
      • COVID-19 đã đặt HIV ở ghế sau. Một số hoạt động liên quan đến COVID-19 có thể được áp dụng cho HIV.
      • Cần đánh giá về số liệu thống kê và chi phí xét nghiệm tại nhà.
      • Bộ máy quan liêu và chi phí xét nghiệm tại nhà đặt ra nhiều thách thức
      • Một số nhà cung cấp không thoải mái khi bắt đầu cuộc trò chuyện về sức khỏe tình dục và/hoặc thảo luận về xét nghiệm HIV
      • Mã thanh toán và chi phí thử nghiệm từ chối là những thách thức
      • Các nhà cung cấp có ít thời gian để thảo luận kỹ lưỡng về HIV với bệnh nhân

    Khuyến nghị

    • Điều chỉnh giờ kiểm tra có tính đến hoạt động của đối tượng dự kiến ​​(ví dụ: lịch làm việc và khoảng thời gian giải trí) để mọi người luôn sẵn sàng và có mặt khi kiểm tra diễn ra
    • Lựa chọn nhân viên phù hợp để quản lý/thúc đẩy việc thử nghiệm
    • Địa chỉ của cơ quan ghi nhãn và phân loại các quần thể dự định thử nghiệm
    • Hãy cụ thể về mặt văn hóa. Kết nối với những người gác cổng/người có ảnh hưởng (ví dụ: nhà cung cấp, nền tảng xã hội, LBGTQ) trong cộng đồng
    • Khuyến khích xét nghiệm HIV
    • Làm cho các sự kiện thử nghiệm thu hút các cộng đồng đa dạng
    • Tạo cơ hội cho những người trẻ tuổi làm bài kiểm tra nhằm giải quyết các mối lo ngại về đạo đức, tính bảo mật và quyền riêng tư.
    • Có sẵn sự hỗ trợ cho những người thử nghiệm lần đầu với sự nhấn mạnh vào sự hiện diện và tính nhất quán của nhân viên
    • Tiến hành tiếp cận cộng đồng trên đường phố ở những nơi độc đáo (ví dụ: phòng khám trường học, sự kiện thể thao, nhà hàng, tiệm làm tóc và móng tay)
    • Sử dụng nền tảng và quản trị viên trang để thông báo thử nghiệm
      • Có thể bao gồm: Trang tuyển dụng/Mạng xã hội (ví dụ: Grindr, Facebook, Instagram, TikTok)
    • Thực hiện phỏng vấn tạo động lực để thử nghiệm
    • Xây dựng phạm vi tiếp cận hiện trường và xây dựng mối quan hệ
    • Kết hợp xét nghiệm HIV với vắc xin COVId-19
    • Triển khai xét nghiệm HIV Drive-by
    • Tăng cường xét nghiệm HIV tại nhà
    • Mở rộng xét nghiệm định kỳ/chọn không tham gia giữa các nhà cung cấp • Cung cấp giáo dục và nhận thức về lựa chọn không tham gia
    Ngăn chặn trụ cột

    Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng: Cuộc họp Ngăn chặn được tiến hành vào ngày 11 tháng 2021 năm XNUMX

    Thử thách/Phản hồi

    • Sợ những điều chưa biết, ví dụ như chi phí và quy trình dịch vụ
    • Rào cản ngôn ngữ đối với người nói tiếng Tây Ban Nha trong việc tìm kiếm và tiếp cận thông tin
    • Mọi người không muốn/không quan tâm đến PrEP và thay vào đó sử dụng bao cao su
    • Các vấn đề về sức khỏe, ví dụ như tổn thương các cơ quan trong cơ thể
    • Chi phí làm việc trong phòng thí nghiệm và thăm nhà cung cấp
    • Nhận thức về rủi ro
      • Sự khác biệt về tuổi tác liên quan đến nhận thức rủi ro
      • Những người khỏe mạnh có thể không cảm thấy cần phải uống thuốc hàng ngày
      • PrEP liên quan đến lăng nhăng
    • Quảng cáo PrEP không thiết thực cho người dùng cuối
    • Kỳ thị xung quanh thuốc dùng để phòng ngừa HIV
    • Người ta quên uống thuốc
    • Khoảng trống về tài trợ, ví dụ: Ryan White cần tiền
    • Mọi người phải nghỉ làm để đến các cuộc hẹn tiếp theo
    • Chấn thương (kỳ thị đồng tính/kỳ thị là người đồng tính/PTSD)
    • Quan hệ tình dục không bao cao su vì không cắt bao quy đầu
      • Người gốc Tây Ban Nha không được cắt bao quy đầu để đeo bao cao su
    • Tập trung quá nhiều vào dữ liệu/phương tiện truyền thông về nhóm người đồng tính nam, ví dụ: MSM da đen
    • Thiếu hiểu biết về hành vi của chính mình
    • Không đủ quảng cáo cho cộng đồng người Latinh
    • Tiêu chuẩn kép về giới tính
      • Sự khác biệt về giới tính không cần phải báo cáo
      • Luật pháp về quan hệ tình dục đồng giới ở tuổi vị thành niên được coi là lạm dụng trẻ em đối với nam giới nhưng không áp dụng đối với nữ giới khác giới
      • Đàn ông được tôn vinh hơn khi so sánh với phụ nữ
    • Ngắt kết nối với các nguồn lực và giáo dục khi còn trẻ
    • Tình dục là điều cấm kỵ trong cộng đồng người Tây Ban Nha
      • Xấu hổ khi mua bao cao su
    • Các cơ quan né tránh MSM trẻ (nam quan hệ tình dục đồng giới) do rào cản về sự đồng ý của cha mẹ/luật lạm dụng trẻ em
    • Nghiện/rối loạn sử dụng chất gây nghiện và tình dục
    • Những kẻ săn mồi, ví dụ, đàn ông lớn tuổi hẹn hò với những chàng trai trẻ hơn
    • Sức khỏe tâm thần, ví dụ: Người da đen có thể không tìm kiếm liệu pháp
      • Khoảng cách giữa tư vấn và điều trị
    • Ít cơ hội dài hạn hơn để giảm thiểu rủi ro ở những người có nguy cơ cao
    • Giờ làm việc – Giờ khám không phù hợp với người lao động ban ngày
      • Gái mại dâm chuyển giới đối mặt rào cản thời gian vì lỡ tiền
    • Thanh niên gặp khó khăn nhất trong việc tiếp cận PrEP
    • Nhà cung cấp không biết cách kê đơn PrEP

    Khuyến nghị

    • Tăng cường quảng cáo PrEP ở các khu vực/khu vực lân cận khác nhau ngoài cơ sở lâm sàng
    • Trang bị cho khách hàng nhận thức được nguy cơ nhiễm HIV của họ
    • Người dân cần có phương pháp phòng ngừa lâu dài mà không phải suy nghĩ như tiêm thuốc
    • Cung cấp tư vấn liên tục để thay đổi hành vi/giảm thiểu rủi ro
    • Đối thoại giảm thiểu tác hại Người dân vẫn cần phòng ngừa STD
    • Làm cho thông điệp của các chương trình và sáng kiến ​​trở nên phổ quát và toàn diện.
      • Chia sẻ sự kỳ thị
      • Cân nhắc việc quan hệ tình dục sớm
      • Ưu tiên các nhóm dân số khác ngoài người đồng tính nam
    • Cung cấp các công cụ có thông tin về chúng và cách sử dụng chúng, ví dụ như phân phát bao cao su
    • Cung cấp các biện pháp khuyến khích cho PrEP, ví dụ: người chuyển giới được điều trị thay thế hormone
    • Gói dịch vụ cho một lần khám sức khỏe toàn diện, ví dụ như sàng lọc ung thư o Cung cấp các dịch vụ bổ sung xung quanh PrEP
    • Hỗ trợ năng lực bản thân/khả năng phục hồi để giảm thiểu rủi ro cá nhân và cải thiện tính bền vững
    • Liên kết nhiều người hơn với liệu pháp trị liệu và cung cấp nhiều lượt theo dõi hơn
    • Cung cấp quản lý ca bệnh cho những người âm tính với HIV
    • Khám phá và hiểu các phương pháp sử dụng PrEP khác nhau, ví dụ: phương pháp theo yêu cầu o Loại bỏ các yêu cầu kê đơn và bố trí nhân viên tiếp cận tại chỗ khi thử nghiệm ở các khu vực phi truyền thống như câu lạc bộ.
    • Các cơ quan nên sử dụng các nền tảng xã hội như Grindr để tương tác với mọi người và cung cấp thông tin về PrEP
    • Tổ chức các thông tin xã hội để thu hút cộng đồng
    • Tìm những người sẽ phổ biến thông tin cho bạn theo cách không dựa trên bài giảng
    • Đừng ngại nói chuyện thẳng thắn về mức độ cấp bách của HIV
    • Tìm kiếm sự ủng hộ của gia đình đối với giới trẻ, ví dụ: tập trung vào các bà mẹ
    • Cung cấp giáo dục về PrEP cho các nhà cung cấp o Khuyến khích họ thảo luận về PrEP với bệnh nhân của họ
    • Khuyến khích Nhà cung cấp thảo luận/quảng bá PrEP
    • Cung cấp giáo dục giới tính trong hệ thống trường học
      • Sử dụng y tá trường học làm đầu mối liên lạc để học sinh không phải thông qua phụ huynh
    • Dành thời gian để phát triển các phương pháp tiếp cận riêng lẻ để thay đổi hành vi bên cạnh các chiến dịch cấp vĩ mô
    • Đánh giá các chính sách xung quanh tỷ lệ dương tính với HIV
      • Tránh chỉ coi mọi người là những con số
      • Kỷ niệm các xét nghiệm tiêu cực
    • Giải quyết những quan niệm sai lầm xung quanh HIV
    • Tổ chức các nhóm tập trung gồm các thành viên cộng đồng ở các khu vực có nguy cơ cao (ví dụ: Home Depot, hiệu sách người lớn, người bán dâm chuyển giới) và lắng nghe ý kiến ​​từ các cộng đồng đó
    • Tiến hành đánh giá cộng đồng với thanh thiếu niên và áp dụng thông tin nhận được
    • Đầu tư vào nhiều nhóm hỗ trợ hơn để được hỗ trợ ngang hàng o Cá nhân hóa kết nối giữa con người với con người
    Xử lý trụ cột

    Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng: Cuộc họp Điều trị được tiến hành vào ngày 14 tháng 2021 năm XNUMX

    Thử thách/Phản hồi

    • Dịch vụ bị trì hoãn dành cho những người mới được chẩn đoán tại các phòng khám trong khu vực
    • Tính khả dụng của cuộc hẹn khám tại phòng khám (CBO nhỏ và tổ chức lớn)
    • Tình trạng quan liêu cản trở Khởi động nhanh, ví dụ: quy trình đủ điều kiện/thủ tục giấy tờ bắt buộc
    • Trách nhiệm của tổ chức và nhân viên sau các sự kiện tiếp cận cộng đồng
    • Thử nghiệm tiếp cận ngoài giờ tác động đến mối liên kết với dịch vụ chăm sóc
    • Khoảng cách phát triển lực lượng lao động giữa các nhân viên, ví dụ: dịch vụ khách hàng, trình độ năng lực, nỗ lực theo dõi/theo dõi
    • Quá trình liên kết khiến khách hàng choáng ngợp
    • Sự chồng chéo trong các dịch vụ điều trị HIV
    • Thiếu tính cấp bách trong điều trị HIV
    • Địa điểm của người quản lý hồ sơ và sự gần gũi với các phòng khám
    • Những lỗ hổng nội bộ của hệ thống Y tế Công cộng Ryan White
    • Việc tuân thủ dùng thuốc không phù hợp với toàn bộ con người/lối sống
    • Các dịch vụ sức khỏe tâm thần bị ngắt kết nối với điều trị HIV
    • Khoảng cách giữa các hệ thống chăm sóc và phòng ngừa tiếp cận HIV, ví dụ như chính sách, nhà cung cấp/nhân viên và nguồn tài trợ
    • Cơ quan lập kế hoạch CDC/HRSA/Houston tài trợ giới hạn cho một số nhóm dân cư nhất định
    • Thiếu tập trung vào sức khỏe toàn diện
    • Chuyển giao nồng nhiệt không hiệu quả
    • Nhà cung cấp ít học/không biết về Rapid-Start
    • Mọi người có thể không hiểu liệu họ có cần điều trị hay không
    • Vận chuyển để giới thiệu sức khỏe tâm thần
    • Kỳ thị—Dữ liệu về HIV, các hoạt động tiếp cận và phân bổ kinh phí tạo ra kỳ thị đối với người da màu
    • Lực lượng lao động y tế công cộng xâm nhập vào không gian công cộng, tức là tôn trọng quyền riêng tư/bí mật
    • Đại diện bình đẳng rằng HIV ảnh hưởng đến tất cả các nhóm dân cư

    Khuyến nghị

    • Đào tạo nhân viên mới và nhân viên hiện có để cải thiện dịch vụ khách hàng, trình độ năng lực, theo dõi/theo dõi xung quanh việc điều trị HIV
    • Cải thiện hệ thống tổ chức nội bộ khi bắt đầu nhanh chóng phản ánh cơ chế điều trị một cửa
    • Đơn giản hóa quy trình liên kết - tập trung vào các yêu cầu cần thiết và giảm thời gian xử lý từ chẩn đoán đến chăm sóc
      • Phát triển bước tiếp theo rõ ràng để liên kết với chăm sóc
    • Liên kết mọi người để chăm sóc vào những giờ không thông thường
    • Cải thiện trách nhiệm của lực lượng lao động thông qua đảm bảo chất lượng
    • Khẩn trương điều trị HIV
      • Tạo thông điệp trong cộng đồng rằng điều trị HIV là quan trọng
      • Nhúng nhân viên tiếp cận cộng đồng và người quản lý trường hợp vào phòng khám
        • Mối quan hệ nội bộ phòng khám có thể giảm bớt rào cản điều trị
      • Tiến hành tiếp cận nhà cung cấp để xác định cách cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV
        • Cung cấp giáo dục cho các nhà cung cấp về Khởi động nhanh
        • Xây dựng mối quan hệ với các nhà cung cấp thuốc
        • Xác định những người có bảo hiểm tư nhân
        • Xây dựng kết nối tốt hơn với các nhà cung cấp và thu hút sự tham gia của nhà cung cấp
      • Giải quyết những thách thức nội bộ với hệ thống Y tế Công cộng Ryan White
      • Đưa sức khỏe tâm thần và sức khỏe hành vi trở thành một phần của điều trị HIV
        • Cung cấp hỗ trợ bổ sung cho sức khỏe tâm thần và sức khỏe hành vi với chẩn đoán/điều trị HIV
        • Xây dựng và triển khai mô hình sức khỏe tâm thần trong điều trị và chăm sóc HIV
          • Nhúng nhân sự vào việc cung cấp dịch vụ
        • Nhận biết các yếu tố kích thích cảm xúc gắn liền với HIV
        • Cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần trên quy mô rộng hơn
        • Cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần cho người bị ảnh hưởng bởi HIV
      • Phối hợp với các đối tác/cơ quan tổ chức hội chợ sức khỏe
        • Không tách HIV khỏi các bệnh lý khác như tiểu đường
      • Cung cấp các nỗ lực tiếp cận nội bộ và kiến ​​thức chéo giữa các phòng ban/chương trình
      • Bình thường hóa và điều trị HIV thường xuyên mà không vi phạm quyền riêng tư/bảo mật
      • Cung cấp giáo dục và nhận thức về ý nghĩa của việc không được chăm sóc
      • Đánh giá và giải quyết các nguyên nhân gốc rễ khiến mọi người không được chăm sóc HIV
      • Đề xuất tài trợ kép 50/50 cho các chương trình chăm sóc và dự phòng HIV
      • Thúc đẩy chăm sóc ban đầu cho mọi nhu cầu sức khỏe, tức là sức khỏe toàn diện
      • Kết hợp các nhóm hỗ trợ đồng đẳng để điều trị
      • Cải thiện sự trao đổi nồng nhiệt giữa các tổ chức, phòng ban và chương trình
      • Thúc đẩy tính toàn diện với dữ liệu về HIV trên các nhóm có nguy cơ
        • Giải quyết hành vi của HIV mà không nhấn mạnh vào chủng tộc
      • Thúc đẩy tính toàn diện trên các nền tảng truyền hình, mạng xã hội và đài phát thanh
      • Sử dụng tiếp thị xã hội hiệu quả để cải thiện chiến lược điều trị
        • Xem xét sự khác biệt thế hệ trên các nền tảng xã hội
      • Cam kết tuyển dụng và đào tạo các thành viên cộng đồng để tham gia lực lượng lao động HIV mở rộng.
        • Người sống với HIV là chuyên gia về chủ đề của các chương trình hỗ trợ người sống với HIV và là người dẫn đường chuyên nghiệp.
        • Khuyến khích cách tiếp cận sáng tạo để coi kinh nghiệm sống là phẩm chất cho các vị trí này ngoài các yêu cầu về giáo dục chính quy. o Tăng cường sự đại diện của người sống với HIV trong lực lượng lao động HIV ở tất cả các cấp lãnh đạo
      • Xây dựng một quy trình thu thập ý kiến ​​đóng góp, thu hút và tham khảo ý kiến ​​của mạng lưới địa phương gồm những người sống với HIV, v.v. Mạng lưới Phụ nữ Tích cực, Người Texas sống chung với HIV, v.v. và đưa sự tham gia có ý nghĩa của những người sống chung với các dấu hiệu HIV vào phiên bản cuối cùng của EHE kế hoạch.
      • Đưa người bán dâm và người nhập cư sống chung với HIV vào nhóm đối tượng ưu tiên trong toàn bộ hoạt động ứng phó của địa phương.
      • Tận dụng các nỗ lực tiếp cận cộng đồng để học hỏi từ những người đang mang thai và sống chung với HIV, đặc biệt là từ các bệnh lây truyền dọc.
      • Tập trung vào các cộng đồng bị thiệt thòi nhất khi phát triển các khuyến nghị
      • Xác định đối tác/người gác cổng đáng tin cậy để hướng dẫn người nhiễm HIV điều trị
        • Tiến hành tiếp cận với Dược sĩ để cung cấp điều trị HIV
        • Xem xét sự khác biệt về văn hóa, ví dụ: người nhập cư không có giấy tờ có thể đến hiệu thuốc trước văn phòng bác sĩ
    Trụ cột phản hồi

    Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng: Cuộc họp Phản hồi được tiến hành vào ngày 19 tháng 2021 năm XNUMX

    Thử thách/Phản hồi

    • Xâm phạm quyền riêng tư trong Giám sát HIV phân tử (MHS) /Phát hiện và ứng phó cụm (CDR)
    • Sợ hãi, bối rối, quan niệm sai lầm từ hội đồng tư vấn bệnh nhân về MHS/CDR
    • Thuật ngữ thuật ngữ, ngôn ngữ sử dụng trên MHS/CDR
    • Thiếu các mẫu đơn đồng ý ở Texas
      • Những lỗ hổng về sự đồng ý ảnh hưởng đến kỳ vọng về quyền riêng tư
    • Kỳ thị về tình trạng HIV
    • Sợ chia sẻ mối quan hệ/nhận dạng đối tác và xác định phương hướng
      • Project Poder không phải là một trải nghiệm tốt cho người da màu
      • Bạo lực gia đình/tử vong liên quan đến lây truyền HIV
      • Lo sợ về cách thông tin cá nhân sẽ được sử dụng
    • Thu thập dữ liệu bị trì hoãn
    • Thiếu hiểu biết về sự tương đồng/khác biệt giữa MHS và CDR
    • Luật hình sự hóa HIV
      • Sự mơ hồ về lệnh kiểm tra DNA
      • Thiếu sự bảo vệ/quyền riêng tư
    • Sự không chắc chắn về tiến bộ công nghệ MHS/CDR
    • CDR nghe có vẻ không giống phòng ngừa và không phải là một chiến thuật gây sợ hãi
    • Bỏ quá nhiều tiền vào MHS/CDR để mong đợi nó không được sử dụng

    Khuyến nghị

    • Giáo dục cộng đồng về MHS/CDR
      • Chính thức trình bày trước cộng đồng về MHS/CDR và ​​cách xác định các cụm cũng như những gì được thực hiện với thông tin
      • Cải thiện sự hiểu biết của công chúng và cá nhân về những thông tin được cung cấp cho chính phủ o Thảo luận những thay đổi về MHS/CDR và ​​hoạt động giám sát với cộng đồng lớn hơn
      • Cung cấp một bức tranh thực tế về cách thức hoạt động của hệ thống
      • Nhấn mạnh rằng không có cách nào để biết mọi người là một phần của một nhóm như thế nào
    • Sử dụng hệ thống đi theo mã zip để xác định các cụm
    • Giữ bí mật thông tin cá nhân cho cơ sở nơi nó được nhận chứ không phải trên hệ thống toàn tiểu bang
    • Nhắm mục tiêu đến các vùng lân cận nơi mọi người dành thời gian giải trí thay vì chỉ nơi họ sống
    • Khuyến khích trách nhiệm cá nhân và sự sẵn sàng thay đổi xung quanh HIV
    • Cung cấp giáo dục về các công cụ mà các cơ quan chính phủ sử dụng
    • Hệ thống phải xác định những người không biết tình trạng của họ mà không có tên để chăm sóc họ
    • Cải thiện sự hiểu biết của công chúng và cá nhân về những thông tin nào có sẵn cho chính phủ
    • Các cơ quan nên minh bạch hơn để ủng hộ quyền riêng tư/bảo vệ xung quanh MHS/CDR

    Giáo dục và Nhận thức

    Ủy ban này tập trung vào việc cung cấp giáo dục và nhận thức về HIV dưới nhiều hình thức khác nhau, chẳng hạn như thuyết trình, trò chuyện cộng đồng hoặc các chiến dịch truyền thông xã hội, tiếp thị và nhắn tin.

    Đồng Chủ tịch: Tiến sĩ Dominique Guinn, Ian Haddock, Steven Vargas

    Ghi chú cuộc họp về giáo dục & nhận thức

      Chẩn đoán trụ cột

      Ủy ban Giáo dục & Nhận thức: Cuộc họp chẩn đoán được tổ chức vào ngày 14 tháng 2021 năm XNUMX

      Thử thách/Phản hồi

      • Hệ thống chăm sóc sức khỏe và bệnh viện không tiếp cận được các nhóm dân cư ưu tiên, chẳng hạn như cộng đồng người da đen và da nâu.
      • Những người nói tiếng Tây Ban Nha không nhận được thông tin về HIV bằng ngôn ngữ ưa thích của họ và thường bị loại khỏi các cuộc trò chuyện.
      • Thanh thiếu niên vô gia cư thường bị lãng quên và cần có sự tiếp cận đặc biệt dành cho họ.
      • Mọi người vẫn không nghĩ HIV ảnh hưởng đến họ. Thiếu cá nhân hóa để các cá nhân hành động – được thử nghiệm. Họ không cần phải lo lắng vì điều đó sẽ không xảy ra với họ.
      • Mọi người có những ưu tiên cạnh tranh nhau như lương thực, nhà ở, việc làm và phương tiện đi lại.

      Khuyến nghị

      • Kiểm tra xem các tổ chức dựa vào cộng đồng có thực sự được trang bị tốt hơn để tiếp cận các nhóm dân cư ưu tiên hay không và xem liệu có cần thực hiện những cải tiến để họ thành công hay không.
      • Trò chuyện về phòng ngừa/xét nghiệm HIV tại các cửa hàng làm đẹp và các địa điểm phi truyền thống khác. Một gợi ý như Comic Palooza nơi bạn có thể thực hiện một buổi học.
      • Đảm bảo thông tin và dịch vụ về HIV được cung cấp bằng tất cả các ngôn ngữ, đặc biệt là tiếng Tây Ban Nha.
      • Sử dụng Đài phát thanh và Truyền hình để tiếp cận các cộng đồng hiện không tham gia vào nỗ lực phòng chống HIV.
      • Sử dụng các phương tiện như Facebook Live để gửi tin nhắn. Hoặc NPR địa phương.
      • Hầu như có phòng riêng để trò chuyện.
      • Yêu cầu các sự kiện sử dụng các cơ sở của Thành phố Houston như George R. Brown phải có không gian để cung cấp thông tin xét nghiệm hoặc phòng ngừa HIV.
      • Kết nối với những người có ảnh hưởng trên Social Media để trò chuyện và phổ biến thông tin.
      • Đồ dùng học tập đại học thương hiệu
      • Sử dụng các kênh truyền hình ăng-ten địa phương phục vụ nhiều ngôn ngữ để tiếp cận những nhóm dân cư không nói tiếng Anh
      • Tạo các chiến dịch rất khác biệt cho các nhóm đối tượng cụ thể, chẳng hạn như nói chuyện với giới trẻ về thông điệp nào sẽ được cá nhân hóa cho họ.
      • Yêu cầu những người giữ cổng giúp tạo thông điệp được cá nhân hóa cho các nhóm dân cư cụ thể.
      • Xác định những người có ảnh hưởng trong cộng đồng và làm việc với họ để thu hút các thông điệp vi mô thay vì các chiến dịch đại chúng. Đặt mục tiêu để thực hiện một số lượng nhất định, chẳng hạn như ba chiến dịch nhắn tin vi mô.
      • Tìm những người có ảnh hưởng trong cộng đồng không chỉ từ những nhóm dân cư có tác động cao mà còn tìm kiếm những người có ảnh hưởng từ các vùng lân cận hoặc khu vực có tỷ lệ mắc/tỷ lệ mắc bệnh cao.
      • Tìm các bên liên quan/doanh nghiệp chính ở những khu vực địa lý đó để giúp tiếp cận những người hàng xóm của họ.
      • HIV có thể là một mối lo ngại nhưng lại nằm ở cuối danh sách. Thử nghiệm phù hợp với những việc khác mà họ đang làm trong cuộc sống để họ không phải lựa chọn giữa những ưu tiên. Chẳng hạn như các sự kiện thu hút mọi người như phòng khám pháp lý, tủ quần áo, ngân hàng thực phẩm và phòng khám.
      • Mang lại sự kiện “Hip Hop cho HIV” với các nghệ sĩ thu hút nhiều đối tượng khác nhau và cung cấp gói phòng khám. Hoặc làm lễ hội trong một vài ngày.
      • Hãy đến gặp những người không coi HIV là mối lo ngại thay vì đợi họ đến xét nghiệm. Biến việc kiểm tra định kỳ thành một yêu cầu đối với các nhà cung cấp.
      • Cung cấp các bài kiểm tra tại nhà tại các địa điểm lân cận như địa điểm làm đẹp hoặc trong các bữa tiệc Tupperware.
      • Tổ chức một cuộc diễu hành Tự hào mang tính thông tin và kỷ niệm việc kết thúc đại dịch HIV.
      Phòng ngừa và điều trị trụ cột

      Ủy ban Giáo dục & Nhận thức: Cuộc họp Phòng ngừa & Điều trị được tổ chức vào ngày 3 tháng 2021 năm XNUMX

      Thử thách/Phản hồi

      • Sự ngắt kết nối kiến ​​thức về người thực hiện xét nghiệm HIV
        • Kiểm tra chồng chéo - cần bằng chứng để đếm số người
      • Sự chậm trễ trong việc thu thập và phân tích dữ liệu
        • Mất 1-2 năm để làm sạch dữ liệu nên chúng tôi luôn đi sau
        • Làm sạch dữ liệu là một quá trình dài nhưng cũng cần thiết để đảm bảo kết quả tích cực không bị trùng lặp bởi nhiều đơn vị thử nghiệm
        • Khoảng trống kiến ​​thức và rào cản ngôn ngữ xung quanh thuật ngữ được sử dụng
          • Mọi người thể hiện kiến ​​thức về PrEP nhưng chưa quen với U=U
        • Giờ và thời gian chạy quảng cáo PrEP
        • Chiến thuật gây sợ hãi trên phương tiện truyền thông/quảng cáo xung quanh thuốc điều trị HIV tạo ra quan niệm sai lầm
        • Những quan niệm sai lầm của công chúng về nguy cơ lây truyền HIV
        • Sợ hãi
          • Sự lây truyền HIV không biến mất đối với người nhiễm HIV
          • hình sự hóa HIV
        • Kỳ thị việc sống chung với HIV là bản án tử hình
        • Quên liều

      Khuyến nghị

      • Các cơ quan cần theo dõi số lượng bài kiểm tra được cung cấp bằng nguồn tài trợ của họ và báo cáo về dữ liệu mà họ có.
      • Áp dụng ngôn ngữ hàng ngày thay vì thuật ngữ mơ hồ để sử dụng trong các chương trình khuyến mãi o Cập nhật tin nhắn dựa trên những gì hiện tại
      • Tăng cường giáo dục và nhận thức xung quanh khái niệm U=U
        • Hòa nhập vào nền văn hóa đại chúng (như PrEP) bằng thông điệp đơn giản U=U để mang lại cảm giác nhất quán
        • Lấy ý kiến ​​đóng góp của công chúng (ví dụ: thăm dò ý kiến ​​thế hệ trẻ và/hoặc sinh viên Project Leap) về ngôn ngữ sẽ sử dụng và cách quảng bá U=U
        • U=U có thể giúp giảm bớt sự kỳ thị về việc sống chung với HIV
      • Giải quyết những quan niệm sai lầm bằng giáo dục
      • Ức chế virus có thể giảm bớt gánh nặng sợ hãi xung quanh việc lây truyền HIV
      • Nhấn mạnh lợi ích của thuốc điều trị HIV (ví dụ: kéo dài thời gian sống)
      • Suy ngẫm về lịch sử điều trị HIV và những tiến bộ đạt được ngày nay
      • Điều chỉnh việc tuân thủ dùng thuốc theo lối sống của từng cá nhân
      Trụ cột phản hồi

      Ủy ban Giáo dục & Nhận thức: Cuộc họp ứng phó được tổ chức vào ngày 10 tháng 2021 năm XNUMX

      Thử thách/Phản hồi

      • Sự khác biệt trong hỗ trợ cho người sống với HIV và những người không nhiễm HIV, ví dụ như hỗ trợ tiền thuê nhà, những điều kiện tuyệt vọng đó
      • “mô hình tiền xu” - đặc quyền và không có đặc quyền
      • Tranh cãi về công nghệ Giám sát HIV phân tử (MHS) có thể đi đến mức định hướng
      • Hình sự hóa HIV - Chưa có luật nào ở Texas, nhưng luật đang cố gắng được thông qua nên không có gì đảm bảo
      • Thiếu thông tin được gửi để hiểu MHS và cách sử dụng vật liệu di truyền, quy trình và/hoặc thuốc mới
      • Thiếu sự đồng ý xung quanh MHS
      • Kỳ thị là nguyên nhân chính dẫn đến HIV
        • Không được giải quyết thỏa đáng trong gia đình
      • Công việc chống kỳ thị do nhà nước tài trợ đang bị đình trệ
      • Thiếu tư duy toàn diện với chính phủ
      • MHS có tác động quốc gia nhưng mỗi sở y tế đều khác nhau
      • Khó có được quan điểm cộng đồng bên ngoài lực lượng lao động HIV
      • Các công cụ đảm bảo công bằng chủng tộc/xã hội chưa được phát triển để sử dụng
      • Phương tiện truyền thông xã hội có thể ảnh hưởng đến những người không có đủ thông tin do sự phổ biến

      Khuyến nghị

      • Nâng cấp - Xem xét những gì các nhà cung cấp và nhà tài trợ đang làm ngoài các thành viên cộng đồng và yêu cầu họ thực hiện các thay đổi về cấu trúc
      • Hiểu sự khác biệt trong hỗ trợ và nhân rộng sự hỗ trợ dành cho PLWH để phản ánh sự hỗ trợ dành cho những người không nhiễm HIV
      • Xử lý luật trước khi thúc đẩy MHS chống lại mối lo ngại hình sự hóa HIV
      • Sử dụng một cơ chế khác thay vì MHS như hệ thống thoát nước dành cho các trường hợp COVID để xác định HIV ở các khu vực/khu vực lân cận có tỷ lệ mắc cao
      • Cải tiến và khôi phục các sự kiện như Hip Hop để nâng cao nhận thức về HIV và Rodeo ở Houston để giúp mọi người nhận thức và xét nghiệm HIV
        • Cung cấp các ưu đãi như vé hòa nhạc và tổ chức các sự kiện diễn ra hàng năm
      • Tạo môi trường không có sự kỳ thị như Hip Hop đối với HIV
      • Nuôi dưỡng thói quen sức khỏe cho mọi người và chuyển dịch sang các tình trạng sức khỏe khác
      • Hãy để cộng đồng giải quyết Kế hoạch thực hiện MHS và hình sự hóa HIV
      • Hãy xem luật của các bang khác về những người phải đối mặt với các vấn đề hình sự hóa (ví dụ: Missouri, Oklahoma, Kansas) và các bang đã tiến bộ hơn trong việc giải quyết luật HIV
      • Tiếp cận bên ngoài tiểu bang với các nguồn khác (ví dụ: Gilead, AETC, NMAC) để giải quyết vấn đề kỳ thị thông qua các khóa đào tạo như đào tạo chống thiên vị/kỳ thị cho các nhà cung cấp/PLWH
      • Tổ chức các buổi giáo dục gia đình cho các hộ gia đình

      Hệ thống trung tính trạng thái

      Ủy ban này tập trung vào cách tiếp cận trung lập về địa vị đối với việc chăm sóc HIV, có nghĩa là cách tiếp cận tương tự về sự tham gia ban đầu sẽ xảy ra với tất cả mọi người, bất kể tình trạng HIV. Tất cả bắt đầu bằng xét nghiệm HIV. Bất kỳ kết quả nào, tích cực hay tiêu cực, đều sẽ thúc đẩy sự tham gia sâu hơn vào hệ thống chăm sóc sức khỏe, dẫn đến mục tiêu chung cuối cùng là không xảy ra lây nhiễm HIV.

      Đồng Chủ tịch: Kevin Anderson, Amy Leonard, Oscar Perez

        Chẩn đoán trụ cột

        Ủy ban trung lập về tình trạng: Cuộc họp chẩn đoán được tiến hành vào ngày 1 tháng 2021 năm XNUMX

        Thử thách/Phản hồi

        • Các nhà cung cấp khó có thể yêu cầu phụ nữ da đen xét nghiệm vì họ không coi họ là đối tượng dễ bị nhiễm HIV.
        • Nhà cung cấp không nhiễm HIV ít có khả năng cung cấp xét nghiệm HIV.
        • Phụ nữ và trẻ em gái nghĩ rằng HIV vẫn là một căn bệnh đồng tính và nó không ảnh hưởng đến họ.
        • Có quan niệm cho rằng HIV thật hèn hạ hoặc khó chịu và sau đó khi kết quả âm tính trở lại, họ sẽ la ó và không muốn xét nghiệm lại.
        • Kỳ thị vẫn là nguyên nhân lớn đằng sau việc thiếu xét nghiệm HIV.
        • Sự kỳ thị đã được tạo ra bằng cách thử nghiệm “có mục tiêu”.

        Khuyến nghị

        • Hãy xem xét nghiệm HIV như một phương pháp tiếp cận sức khỏe tổng thể. Sử dụng bất kỳ hình thức gặp gỡ chăm sóc sức khỏe nào để thu hút ai đó vào cuộc trò chuyện dẫn đến xét nghiệm HIV. Các tài xế sẽ đi kiểm tra sức khỏe, kỳ kiểm tra hàng năm của tôi, khi xét nghiệm HIV được trình bày ở đó, thật dễ dàng để nói đồng ý vì họ ở đó vì toàn bộ cơ thể của họ chứ không phải đặc biệt là HIV. Khi nghĩ về sức khỏe tổng thể, thậm chí cả sức khỏe tâm thần, tôi sẽ tiếp cận những dịch vụ này cho toàn bộ cơ thể. Nó có thể truy cập dễ dàng. Họ thấy nó ở ngay đó.
        • Không nên kê đơn mà không theo dõi. Sự tham gia liên tục nhằm hỗ trợ việc tuân thủ dùng thuốc với PrEP hoặc HIV với nhóm chăm sóc của một người sẽ loại bỏ mọi rào cản hoặc mối lo ngại.
        • Cần phải có giáo dục và nhận thức tốt hơn cho phụ nữ và trẻ em gái da đen để họ biết mình nên đi xét nghiệm.
        • Các nhà cung cấp cần được giáo dục rằng HIV tác động nhiều hơn những người đồng tính nam và phải xét nghiệm tất cả các cá nhân.
        • Ý tưởng để đưa các cá nhân từ giáo dục đến xét nghiệm HIV?
          • Khuyến khích thử nghiệm.
          • Sự thể hiện trong quảng cáo hoặc tin tức ảnh hưởng đến nhận thức của một người về tính dễ bị tổn thương. Hình ảnh những người nhiễm HIV có vẻ ngoài yếu đuối tác động tiêu cực đến một người tin rằng họ cần được xét nghiệm.
          • Tương tự như vậy, cần phải có sự trình bày về việc phát triển của HIV sẽ như thế nào để chống lại ý kiến ​​​​cho rằng xét nghiệm HIV là điều cấm kỵ.
        • Cử đại diện cộng đồng giải thích về HIV – giáo dục.
        • Xét nghiệm HIV thông qua các dịch vụ khác như khám sức khỏe, giúp việc “bình thường hóa” HIV và chống lại sự kỳ thị trở nên dễ dàng hơn.
        • Giảm kỳ thị thông qua tin nhắn
        • Tạo sự cộng tác bằng cách đặt các bảng quảng cáo gần nơi có nhiều người truy cập nhất. Bất kỳ phòng khám nào cũng được đặt, ngay cả khi đó là phòng khám không liên quan đến dự phòng HIV thì cũng có thể là phòng khám được cộng đồng tin cậy.
        • Tạo một số tin nhắn dựa trên dân số.
        • Tạo tin nhắn cụ thể cho vùng lân cận. • Thay đổi ngôn ngữ mục tiêu sang nhóm đối tượng ưu tiên hoặc nhóm dễ bị tổn thương nhất với HIV.
        • Đào tạo các nhà cung cấp kiến ​​thức về chấn thương cũng như HIV.
        • Hãy ra khỏi hầm chứa, COH, Quận, FQHC, nói chuyện với các nhà cung cấp không thuộc không gian HIV truyền thống.
        • Hãy bình thường hóa cuộc trò chuyện trong các không gian như sân bóng rổ, bữa tiệc muộn và nơi có nhiều người.
        • Xác định các đối tác cộng đồng, phòng khám, bệnh viện và những đối tác khác được cộng đồng tin cậy nhất để sử dụng làm cửa ngõ nâng cao nhận thức và kiến ​​thức về tình trạng HIV.
        • Đi sâu hơn vào các lớp của những thứ có thể đã được thử hoặc những thứ không hoạt động tốt. Nhìn xa hơn những gì là chuẩn mực. • Chúng ta cần đầu tư vào cộng đồng đủ để biết nơi cần đến và những cuộc trò chuyện cần thực hiện. Chúng tôi có thể nhận thấy có một lĩnh vực mà chúng tôi chưa từng đến và ở đó các biện pháp khuyến khích [có thể] hữu ích.
        • Thu hút các đối tác phi truyền thống như tổ chức vì lợi nhuận, trường học, nghiên cứu.
        Ngăn chặn trụ cột

        Ủy ban Trung lập Tình trạng: Cuộc họp Ngăn chặn được tiến hành vào ngày 10 tháng 2021 năm XNUMX

        Thử thách/Phản hồi

        • Mọi người có biết về PrEP không?
        • Mọi người bắt đầu biết đến PrEP, họ biết nó có mặt trên thị trường nhưng có thể không biết tên. Họ nhìn thấy quảng cáo và bắt đầu hỏi nó là gì nhưng thực sự không biết nó là gì.
        • Mọi người không biết chính xác PrEP có tác dụng gì nhưng chỉ nghe nói về nó. Một số lo ngại rằng nó có thể ảnh hưởng đến gan.
        • Việc có các diễn viên từ Pose trong quảng cáo PrEP sẽ giúp nâng cao nhận thức về PrEP
        • Mọi người không biết về nPEP.
        • PrEP vẫn được quảng cáo hướng tới cộng đồng LGBTQIA+, nhưng không dành cho phụ nữ. Phụ nữ không tin nó là dành cho họ. Tiếp thị là người dẫn đầu - nó dành cho tất cả mọi người.
        • Chuyện này chỉ được nói đến với người khác giới khi đó là cặp vợ chồng không hòa hợp HIV, một người nhiễm HIV, một người thì không.
        • Không có chiến dịch tiếp thị dành riêng cho phụ nữ da đen thuộc giới tính.
        • Người da đen và da nâu không thấy mình dễ bị nhiễm HIV.
        • Khi bạn tập trung vào một nhóm dân số, những nhóm dân số khác không nghĩ rằng HIV có trong cộng đồng của họ.

        Mọi người có biết cách truy cập PrEP không

        • Không, mọi người không biết cách truy cập PrEP
        • Facebook đang hỗ trợ nâng cao nhận thức về PrEP và thúc đẩy hoạt động tiếp thị về PrEP
        • Các gói tiếp nhận được đưa ra là khách quan và cồng kềnh.
        • Những người tìm kiếm PrEP cần những nguồn lực nào để truy cập và duy trì PrEP?
        • Giáo dục, Giao thông và Nhà ở là cần thiết cho những người tìm kiếm PrEP
        • PrEP không phải là ưu tiên hàng đầu của nhiều người cần nó vì họ có những ưu tiên cạnh tranh khác như mất an ninh lương thực và nhà ở
        • Tần suất đến phòng thí nghiệm và thăm khám PrEP tạo ra rào cản khi PrEP không phải là ưu tiên lớn nhất trong cuộc sống của họ.

        Khuyến nghị

        • Dành nguồn lực hoặc tài trợ cho quảng cáo kỹ thuật số để thực sự quảng bá PrEP tới nhiều đối tượng thông qua mạng xã hội.
        • Tìm kiếm các trang FB hoặc phương tiện truyền thông xã hội của tổ chức dựa vào cộng đồng hoặc khu vực địa phương để đặt quảng cáo kỹ thuật số PrEP.
        • Có một người trong cộng đồng đang sử dụng PrEP tham gia các sự kiện cộng đồng; một người đại diện cho cộng đồng đến thảo luận về PrEP.
        • Cần giáo dục những người, chẳng hạn như văn phòng Bác sĩ/OB/GYN hoặc các nhà trị liệu, có khả năng tiếp cận với người dân. Hướng dẫn những người được tiếp cận với người dân cách cung cấp thông tin PrEP.
        • Khoảnh khắc giáo dục thụ động qua video. Sử dụng TV ở sảnh của các văn phòng y tế để đưa ra chương trình giáo dục hoặc quảng cáo về PrEP. Đưa thông tin quảng cáo PrEP vào các phòng khám y tế và trong các phòng phi lợi nhuận. Ngoài ra, hãy sử dụng thông tin quảng cáo trong phòng chờ của các loại hình kinh doanh khác trong khu dân cư/cộng đồng và ở những nơi như nơi tạm trú cho người vô gia cư hoặc kho chứa thức ăn.
        • Cung cấp thông tin PrEP trong các “vòng” của tổ chức y tế.
        • Thông tin PrEP được tiếp nhận tốt hơn khi đến từ một người giống họ và/hoặc đến từ khu vực lân cận của một người. Điều đó bao gồm các bác sĩ trông giống họ.
        • Vận động thực hiện các thay đổi về nguồn tài trợ, ví dụ: gói tiếp nhận.
        • Trò chuyện với bệnh nhân để có được thông tin mà tổ chức cần cho gói tiếp nhận, chứ không chỉ đưa cho họ một gói dài để điền vào.
        • Gói nạp đã không thay đổi trong nhiều năm. Cần xem xét lại và loại bỏ những câu hỏi không cần thiết. Chỉ cần những thông tin thích hợp để tham gia chăm sóc.
        • Cách bạn thu thập thông tin có thể ít xâm phạm hơn.
        • Nên làm tốt hơn việc giải thích tại sao thông tin được hoàn thành lại quan trọng.
        • Có định hướng cho PrEP tại thời điểm xét nghiệm HIV.
        • Tìm các nguồn lực, chẳng hạn như nhà ở, phương tiện đi lại, hỗ trợ thực phẩm, cho những người âm tính với HIV và tìm kiếm PrEP sẽ giúp họ duy trì việc tuân thủ PrEP.
        • Có những người điều hướng ngang hàng cho PrEP, những cá nhân đại diện cho cộng đồng và tự mình sử dụng PrEP. Các công cụ điều hướng tương tự như người quản lý trường hợp HIV, phải dành cho PrEP –kiểm tra khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, phòng thí nghiệm, thuốc cũng như hệ thống hỗ trợ để tiếp tục sử dụng PrEP. Ngoài ra, để kiểm tra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như STI. Kiểm tra cảm giác xung quanh việc sử dụng PrEP xem họ có đang gặp phải tác động tiêu cực hay sự kỳ thị trong nội bộ hay không. Đào tạo những người điều hướng về chăm sóc có thông tin về chấn thương.
        • Cung cấp cho các tổ chức tiếp nhận trợ cấp/được tài trợ các điểm thanh toán để liên kết mọi người với PrEP, cũng như giữ các cuộc hẹn và sau đó liên kết những người trên PrEP với nhà ở và các dịch vụ hỗ trợ.
        • Có một đường dây ấm áp để nói chuyện với người khác đang sử dụng PrEP.
        • Tổ chức các nhóm tập trung về những gì mọi người làm hoặc không biết về PrEP/tại sao mọi người không mua nó. Đặc biệt, hãy tập trung vào các nhóm phụ nữ da đen. 
        Xử lý trụ cột

        Ủy ban trung lập về tình trạng: Cuộc họp đối xử được tiến hành vào ngày 27 tháng 2021 năm XNUMX

        Thử thách/Phản hồi

        • Thiếu kiến ​​thức về cách sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cách hiểu các quyền lợi bảo hiểm
        • Các yếu tố xã hội cản trở việc tiếp cận dịch vụ
        • Khi một Nhân viên Liên kết bên ngoài, chẳng hạn như với Thành phố Houston, liên kết một người với các dịch vụ tại một tổ chức về dịch vụ PrEP hoặc HIV, họ sẽ rời đi và không phải lúc nào cũng có người khác trong tổ chức giúp đỡ trong việc điều hướng tiếp tục.
        • Có rất nhiều cá nhân đang được phục vụ tại một tổ chức đến nỗi họ không nhận được sự điều hướng trực tiếp, cá nhân hóa hoặc hỗ trợ liên tục.
        • Sau khi có mối liên kết với các dịch vụ, nhân viên Liên kết Dịch vụ từ Sở Y tế Thành phố Houston sẽ chuyển người hoặc trường hợp đó cho tổ chức đó. Chỉ có thể theo dõi họ trong 90 ngày. Tuy nhiên, kết nối cá nhân đã được tạo với Nhân viên liên kết dịch vụ ban đầu và việc mất kết nối đó có thể khiến người đó không tiếp tục được chăm sóc.
        • Nhà ở là rào cản đối với những người cần cả dịch vụ PrEP và HIV.
        • Thiếu kinh phí cho nhiều Nhân viên Liên kết Dịch vụ, Người điều hướng, Người quản lý Hồ sơ Nhà ở. Cần xây dựng lực lượng lao động bằng cách xác định nguồn tài trợ bổ sung cho nhân viên, tăng lương, đa dạng hóa lực lượng lao động về chủng tộc/dân tộc và tôn trọng vai trò hơn. Tất cả những điều này sẽ dẫn đến việc tăng cường dịch vụ và tăng số lượng người tiếp cận dịch vụ.
        • Mọi người không truy cập các dịch vụ vì họ không nhìn thấy những người giống họ và họ cảm thấy bị đe dọa. Ưu tiên hàng đầu của họ là đến những nơi mà họ không cảm thấy thoải mái.
        • Thông thường mọi người không có thời gian để nhận được dịch vụ.
        • Một rào cản là việc một bạn tình nhiễm HIV đến gặp một người quản lý hồ sơ và bạn tình âm tính đến gặp một người khác để nhận PrEP.
        • Việc các tổ chức được tài trợ tại địa phương tiến hành xét nghiệm HIV thông qua việc lấy máu so với các tổ chức do CDC tài trợ thực hiện các xét nghiệm nhanh/nhanh sẽ tạo ra rào cản do thách thức xử lý việc lấy máu tĩnh mạch.
        • Thủ tục giấy tờ để chứng minh khả năng đủ điều kiện nhận dịch vụ HIV là một rào cản. Bạn phải đến một cơ sở sở hữu hồ sơ.
        • Mọi người cảm thấy như chỉ là một con số và không được nhìn thấy.
        • Khoảng cách rằng giáo dục PrEP là không cần thiết khi ai đó được chẩn đoán nhiễm HIV. Tuy nhiên, họ có đối tác nên việc học vẫn rất quan trọng.
        • Những người mới được chẩn đoán đang nhanh chóng được đẩy sang Bắt đầu nhanh mà không tính đến sức khỏe tâm thần của họ, cảm giác xung quanh sự kỳ thị, sự sẵn sàng bắt đầu dùng thuốc và tích hợp chẩn đoán mới vào nhận dạng bản thân của họ. Không có hoạt động theo dõi nào diễn ra sau các hộp kiểm tra y tế.
        • Việc xấu hổ về PrEP vẫn đang diễn ra.
        • Liên kết được định nghĩa là một ứng dụng y tế hoặc thuốc. Tuy nhiên, mối liên kết sẽ giúp ai đó tìm ra nơi họ cảm thấy thoải mái nhất khi được chăm sóc.
        • Mọi người muốn được phục vụ/giúp đỡ bởi ai đó giống họ hoặc chia sẻ trải nghiệm, ví dụ như trải nghiệm của người chuyển giới. Nhưng không phải tất cả các tổ chức đều cung cấp sự đa dạng trong việc chăm sóc và họ không cảm thấy các tổ chức đó hiểu nhu cầu của họ hoặc cảm thấy có sự kết nối. Đó không phải là bảng chữ cái/e mà chúng tôi đang phục vụ. Chúng ta là con người, là con người và xứng đáng được phục vụ và được thấu hiểu khi đến những nơi để nhận dịch vụ.

        Khuyến nghị

        • Cần người điều hướng bệnh nhân để trợ giúp chăm sóc PrEP hoặc HIV và có thể liên kết và hợp lý hóa các dịch vụ.
        • Tài trợ cho một người điều hướng cho Status Neutral để trợ giúp về tất cả các dịch vụ PrEP hoặc HIV. Thoát khỏi những người điều hướng chỉ có thể giúp đỡ những người nhiễm HIV vì những hạn chế tài trợ của Ryan White.
        • Thay đổi thời hạn 90 ngày cho Nhân viên liên kết. Cho phép họ tiếp tục tham gia với một cá nhân sau khi họ được liên kết với dịch vụ chăm sóc, bất kể đó là dịch vụ chăm sóc PrEP hay HIV.
        • Yêu cầu các nhân viên của Liên kết dịch vụ được tài trợ cho hai loại dịch vụ – PrEP và HIV Care, ngay cả khi từ hai nguồn tài trợ khác nhau. Tùy thuộc vào các dịch vụ liên kết/điều hướng, Nhân viên Liên kết Dịch vụ sẽ lập hoá đơn cho nguồn kinh phí phù hợp.
        • Nhà ở là một phương pháp điều trị và nên liên hệ với New York về chương trình cung cấp nhà ở của họ bất kể tình trạng HIV.
        • Các nhà cung cấp dịch vụ nên cơ động hơn và hướng tới người dân, giống như các đơn vị di động.
        • Dịch vụ tele-PrEP ảo được ưa chuộng hơn. Nó dễ dàng hơn và giúp chống lại sự kỳ thị, vận chuyển, v.v... Tương tự như HIV, việc tiếp cận họ dễ dàng hơn dù trực tiếp hay ảo.
        • Sử dụng Peers để cung cấp dịch vụ điều hướng và thuê họ với mức lương xứng đáng.
        • Họ không cần phải có bằng tiến sĩ. Mạnh mẽ hơn để thuê các đồng nghiệp. Sự đại diện của những người bạn phục vụ là quan trọng.
        • Điều quan trọng đối với Nhân viên liên kết/Người điều hướng là có thể tương tác với các đối tác, ví dụ như đối tác âm tính với HIV hoặc người nhiễm HIV. Việc có một nhân viên có thể làm cả hai việc bất kể nguồn tài trợ sẽ đảm bảo đáp ứng nhu cầu của cả hai đối tác. Mô-đun mua sắm một cửa! Giữ các đối tác cùng nhau tạo ra môi trường hỗ trợ để giữ chân.
        • Tăng cường xét nghiệm, chẳng hạn như những gì đã xảy ra trong thời kỳ COVID, sẽ tăng thêm khả năng tiếp cận xét nghiệm HIV.
        • Làm cho việc lấy máu trở nên dễ dàng hơn, làm cho chúng sẵn có/dễ tiếp cận hơn để lấy máu trong phòng thí nghiệm, có thể sử dụng các hiệu thuốc. Tạo mối quan hệ hợp tác tốt hơn để đưa các dịch vụ phòng thí nghiệm đến với cộng đồng. Điều này sẽ bổ sung cho các chuyến thăm nhà cung cấp ảo.
        • Giảm rào cản vận chuyển.
        • Cho phép các đối tác xét nghiệm HIV tại cộng đồng được tài trợ tại địa phương sử dụng phương pháp nhanh/nhanh do CDC phê duyệt thay vì yêu cầu lấy máu tĩnh mạch. Điều này loại bỏ rào cản tìm kiếm phòng thí nghiệm để xử lý mẫu vật.
        • Loại bỏ rào cản về thủ tục giấy tờ bằng cách khuyến khích bệnh nhân tải lên cổng thông tin giấy tờ của chính họ – ngừng thực hiện các cơ sở sở hữu hồ sơ. DSHS của Tiểu bang sắp bắt tay vào hệ thống cổng thông tin bệnh nhân. Hãy tìm kiếm sự hướng dẫn từ họ.
        • Đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, hãy nhờ một người điều hướng/đại diện ngang hàng của cộng đồng phục vụ qua điện thoại để giúp điều hướng trạng thái trung lập của hệ thống, trả lời câu hỏi, giới thiệu hoặc chia sẻ tài nguyên sẽ giúp tạo dựng niềm tin giữa những nhóm người chưa được phục vụ. Ngoài ra, loại bỏ cây điện thoại để mọi người không phải nhấn nhiều nút mới có thể liên lạc được với người trực tiếp.
        • Các dịch vụ nên toàn diện hơn, không chỉ về chăm sóc thể chất, mà còn giúp tạo dựng niềm tin. Quan tâm nhiều hơn thì chỉ là appt. Tương tác với các cá nhân trong môi trường cộng đồng. Xuất hiện ở những không gian như phòng tập thể dục ở địa phương và sau đó ngồi xuống để thảo luận về dinh dưỡng.
        • Thay đổi quy trình đăng ký để hỏi, "Bạn khỏe không?" và quy trình trả phòng để bao gồm “Chuyến thăm của bạn thế nào?” Nó khiến mọi người cảm thấy gắn bó hơn với phòng khám vì ai đó quan tâm khiến họ cảm thấy mình là một con người chứ không phải một con số. Giúp có được sự tin tưởng và giữ chân. Đầu tư bằng nguồn vốn vào dịch vụ khách hàng tốt.
        • Tạo ra một quy trình hoặc thói quen giáo dục và liên kết với PrEP cho bạn tình của người nhiễm HIV.
        • Cung cấp dịch vụ kiểm tra sức khỏe tâm thần cho những người bắt đầu dùng thuốc cho dù PrEP hay HIV Rapid Start. Đào tạo người quản lý trường hợp, nhân viên liên kết hoặc người điều hướng để đối xử với mọi người một cách nhạy cảm hơn và nhiều hơn một con số. Tổng thể cần phải được đại tu! Nhiều dịch vụ thân thiện với người dùng hơn.
        • Đào tạo người quản lý trường hợp, nhân viên liên kết hoặc người điều hướng về cách giúp mọi người tìm được người phù hợp với họ khi nhận dịch vụ.
        • Tạo chuỗi đào tạo có thông tin về Chấn thương và các khóa bồi dưỡng liên tục để nó không chỉ là một khóa đào tạo một lần và được thực hiện. Yêu cầu các nhà cung cấp từ các đơn vị được tài trợ tham gia. 
        Trụ cột phản hồi

        Ủy ban trung lập về tình trạng: Cuộc họp phản hồi được tiến hành vào ngày 24 tháng 2021 năm XNUMX

        Thử thách/Phản hồi

        Bạn đã chứng kiến ​​hoặc trải qua những thách thức gì với Chuyên gia Can thiệp Bệnh tật?

        • Mọi người đấu tranh với việc đối mặt với sự xấu hổ của chính mình và khó trò chuyện với ai đó khi đối mặt với sự xấu hổ/kỳ thị nội tại của chính họ, đặc biệt là trong cộng đồng người Latinh • Kỳ thị không chỉ là việc không muốn nói chuyện với DIS và việc nói về điều đó khiến điều đó trở thành hiện thực.
        • Nhu cầu đại diện là quan trọng. Người thường đặt câu hỏi cá nhân về đối tác trông giống như người mới được chẩn đoán.
        • Người được thông báo rằng bạn tình đã có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV [và] rằng họ đã bị phơi nhiễm, cảm thấy sốc và bị phơi nhiễm. Và tức giận, có thể cảm thấy họ đã bị lừa dối.
        • Người dân không biết vai trò của DIS hoặc các dịch vụ của đối tác là gì.

        Bài học về dịch bệnh COVID:

        • COVID đã mang đến nhiều cuộc trò chuyện hơn về HIV và sự lây truyền. Ngoài ra, về hệ thống miễn dịch và cách HIV tác động đến hệ thống miễn dịch. Và cách lây truyền HIV và hiểu U=U.
        • Đã có cảnh báo khi một khu vực nhất định có số ca nhiễm COVID cao.
        • Liên tục có tin nhắn COVID và kiểm tra lề đường. Nhưng đối với HIV thì không như vậy.
        • Sự kỳ thị đối với việc dương tính với COVID có cảm giác tương tự như bị nhiễm HIV.
        • COVID làm sáng tỏ việc theo dõi hợp đồng.

        Khuyến nghị

        Nếu có dịch HIV bùng phát, HHD Thành phố có thể tiếp cận cộng đồng bằng cách nào để ứng phó?
        đợt bùng phát đó mà không kỳ thị cộng đồng đó? Bạn sẽ làm gì để thông báo cho cộng đồng
        của một đợt bùng phát HIV?

        • Biển quảng cáo, Mạng xã hội, sử dụng đài phát thanh địa phương – phát sóng chung để tránh bêu xấu khu phố hoặc cộng đồng.
        • Tạo cảnh báo qua điện thoại để biết khi nào có khu vực bùng phát cao và bạn có thể muốn gọi đến một số điện thoại để biết thêm thông tin hoặc nơi để được xét nghiệm.
        • Cung cấp bằng nhiều ngôn ngữ.
        • Cần quảng cáo rộng rãi hơn về HIV như [điều gì] đã xảy ra với COVID.

        DIS hoặc các dịch vụ đối tác

        • Thực hiện giáo dục nhiều hơn với lực lượng lao động và cộng đồng HIV về vai trò của các dịch vụ đối tác.
        • Hướng dẫn cách giải thích vai trò của PS cho những người được xét nghiệm HIV.

        Làm thế nào chúng ta có thể mang lại nhiều tiếng nói hơn cho công tác phòng chống HIV?

        • Sự đại diện – nhìn thấy những người giống họ ở bất kỳ nhóm nhân khẩu học cụ thể nào sẽ giúp khuyến khích các đồng nghiệp tham gia nỗ lực.
        • Thu hút nhiều người hơn trong cộng đồng/khu vực lân cận tham gia cung cấp dịch vụ giáo dục và phản ánh diện mạo của cộng đồng.
        • Nói chuyện với các chuyên gia/nhà cung cấp HIV để khuyến khích mọi người tham gia vào lĩnh vực này.
        • Liệu mọi người có tham gia vào lĩnh vực này vì sức khỏe cộng đồng đã ở tuyến đầu với
        • COVID? Thời gian sẽ trả lời…
        • Tạo sự khác biệt giữa “Cộng đồng” và “Khu phố”. Ví dụ- có một cộng đồng đồng tính nam và cộng đồng địa lý.
        • Tiếp cận với những người có ảnh hưởng trẻ tuổi có thể tiếp cận với nhóm dân số trẻ hơn và khuyến khích họ tham gia.
        • Giáo dục, nhận thức và PSA được cung cấp cho giới trẻ.

        Có phải sức khỏe cộng đồng đang tập trung quá nhiều vào PrEP?

        • Giới trẻ cho rằng PrEP chỉ dành cho người đồng tính. Các quảng cáo mô tả những cá nhân lòe loẹt. Nên làm cho nó nhiều hơn về sức khỏe và lồng ghép vào những hình ảnh về sức khỏe.
        • Thông điệp giảm thiểu rủi ro cần được đưa ra cho những người chưa sẵn sàng cho PrEP
        • Sẽ thật tuyệt nếu PrEP giống như một kế hoạch B!
        • Các chiến dịch tiếp thị xã hội rộng hơn
        • Triển khai các dịch vụ xã hội/tài nguyên/điều hướng cho người dùng PrEP
        • Kiểm tra với mọi người trên PrEP - tiếp tục tương tác với họ – gửi email af/u. Điều tương tự cũng được thực hiện với HIV. 

        Nghiên cứu, dữ liệu và đánh giá

        Ủy ban này tập trung vào việc xác định dữ liệu hiện có, dữ liệu bổ sung, số liệu, nguồn, phương pháp thu thập, đo lường và báo cáo dữ liệu để xác định xem các hoạt động EHE có góp phần hiệu quả vào việc Chấm dứt đại dịch HIV hay không.

        Đồng Chủ tịch: Kevin Aloysius, Chelsea Frand, Kendrick Clack

          Chẩn đoán trụ cột

          Ủy ban Đánh giá & Dữ liệu Nghiên cứu: Cuộc họp Chẩn đoán được tiến hành vào ngày 10 tháng 2021 năm XNUMX

          Thử thách/Phản hồi

          • AFH hiện cung cấp dịch vụ xét nghiệm tại các địa điểm này. Làm cách nào chúng tôi có thể thu thập thêm dữ liệu về các thử nghiệm diễn ra tại những địa điểm này?
          • HHD hiện tài trợ cho một số tổ chức dựa vào cộng đồng để thực hiện xét nghiệm ưu tiên và định kỳ.
          • Mọi người cần được thông tin tốt hơn về HIV, đặc biệt là khả năng phơi nhiễm.
          • Sử dụng dữ liệu dịch vụ của đối tác từ HHD.
          • Legacy hiện đang thực hiện chương trình tự xét nghiệm HIV; tuy nhiên, chương trình này không phổ biến lắm.
          • Đơn vị di động đã tiếp cận được quần thể ưu tiên chưa?
          • Thúc đẩy cách tiếp cận sức khỏe toàn diện để giảm sự kỳ thị.

          Khuyến nghị

          Tiếp cận các nhà cung cấp dịch vụ có kết quả xét nghiệm HIV dương tính để xem liệu họ có thể cung cấp thông tin về tất cả các xét nghiệm hay không
          (những điều tiêu cực). MMP như một nguồn tài nguyên tiềm năng cho dữ liệu.

          • Xem xét các nhà cung cấp đang tiến hành xét nghiệm STI và đảm bảo rằng họ cũng đang cung cấp các xét nghiệm HIV (xét nghiệm kèm theo).

          Sử dụng dữ liệu CBO để kiểm tra dữ liệu và tỷ lệ tích cực của chúng. Chương trình RUSH có quyền chọn không tham gia xét nghiệm HIV
          và ER ký hợp đồng với HHD (cần thêm thông tin về số liệu thu thập được). Thực hiện chọn không tham gia
          thử nghiệm trong các hệ thống bệnh viện bổ sung.

          • Tạo hệ thống thu thập dữ liệu tại các CBO khác không được tài trợ.

          Khảo sát trước/sau với các nhà cung cấp trước và sau khi cung cấp thông tin chi tiết về sức khỏe cộng đồng.

          • Thu thập thông tin về thái độ/niềm tin của họ liên quan đến việc chọn không tham gia thử nghiệm. Chúng tôi sẽ nhắm mục tiêu vào các nhà cung cấp như thế nào, đặc biệt là những người có tiềm năng thiên vị?
            • Hợp tác với các tổ chức/hệ thống bệnh viện để tham gia.
            • Xem lại tài liệu về sự thiên vị của nhà cung cấp dịch vụ xét nghiệm HIV.
          • Có thể nhắm vào các cơ sở chăm sóc khẩn cấp.
          • Khuyến khích các nhà cung cấp tham gia. Xem xét các khu vực mà nhóm đối tượng ưu tiên có gánh nặng để hiểu được sự thiên vị giữa các nhà cung cấp.

          Sử dụng nền tảng truyền thông xã hội "We Chat" để gửi thông điệp chung về phơi nhiễm HIV. Sử dụng một chương trình để gửi tin nhắn cho ai đó biết rằng họ nên được kiểm tra.

          • Nhìn vào số lượng tin nhắn được gửi đi.
          • Sử dụng mã có thể được sử dụng được liên kết với người đó để theo dõi xem họ có được xét nghiệm hay không.
          • Cung cấp PrEP cho đối tác.

          Tiến hành đánh giá về cảm xúc/thái độ xung quanh việc tự kiểm tra. Đánh giá suy nghĩ/niềm tin của các chương trình/CBO về việc tự xét nghiệm HIV.

          • Nhìn vào nghiên cứu hiện tại về các chương trình tự xét nghiệm HIV.
            • Khảo sát những người hiện đang sử dụng phương pháp tự xét nghiệm HIV.
          • Sử dụng quảng cáo để nâng cao nhận thức về bộ dụng cụ tự kiểm tra.
            • Xác định sự quan tâm của công chúng đối với dự án này.

          Xem xét xét nghiệm được cung cấp bằng thiết bị di động để đảm bảo rằng các nhóm đối tượng ưu tiên được cung cấp xét nghiệm. Sử dụng các “đại sứ” trong cộng đồng để thúc đẩy việc xét nghiệm ở nhóm dân số trẻ. Ví dụ, tiếp cận cha mẹ và ông bà để tác động đến thanh niên.

          • Xem xét các địa điểm dựa trên nhân khẩu học của những người được cung cấp bài kiểm tra.
          • Xem lại tỷ lệ dương tính của các xét nghiệm do đơn vị di động cung cấp dựa trên vị trí.
          • Xem xét tất cả các số liệu này thường xuyên để thông báo cho việc lập kế hoạch.

          Thúc đẩy xét nghiệm HIV khi sàng lọc các tình trạng khác. Tìm kiếm cơ hội để cung cấp
          thử nghiệm tại các sự kiện khác, chẳng hạn như các địa điểm tiêm chủng, v.v.

          • Hợp tác với giáo dục và các dịch vụ phụ trợ.
          • Tiến hành tham vấn/đánh giá cộng đồng để xem chúng ta nên ưu tiên xét nghiệm ở đâu.

          Nhận phản hồi từ cộng đồng để xác định địa điểm.

          Ngăn chặn trụ cột

          Ủy ban Đánh giá & Dữ liệu Nghiên cứu: Cuộc họp Phòng ngừa được tiến hành vào ngày 12 tháng 2021 năm XNUMX

          Thử thách/Phản hồi

          Xác định từng biện pháp. Tạo cơ sở dữ liệu để nhập dữ liệu. Theo dõi các tác động xấu đến sức khỏe và lý do không được chăm sóc. Giáo dục bằng các ngôn ngữ khác nhau.

          • Đo lường nhận thức, mức độ sử dụng và đơn thuốc.
          • Đo ngày/giờ của phòng khám. # lượt truy cập. Nguồn gốc của khách hàng qua mã zip
          • Đo # đơn thuốc được viết. Hãy xem xét việc nạp tiền.
          • Đo số đơn thuốc. Khám phá những thay đổi hoặc giải thích chính sách.
          • Đo lường việc sử dụng các ki-ốt.
          • Đo lường số lượng quan chức đang hỗ trợ.

          Điều tra các thực tiễn và kiến ​​thức hiện tại về PrEP trong cùng ngày.

          Khuyến nghị

          Phát triển hệ thống tất cả các nhà cung cấp PrEP để giới thiệu bệnh nhân đủ điều kiện. Xây dựng tiêu chí cho
          những người đủ điều kiện.

          Điều tra nhận thức và khả năng tiếp cận PEP. Xác định các đơn thuốc cho Truvada/Descovy và
          Xét nghiệm HIV đã hoàn tất. Phòng khám PrEP di động. Bình thường hóa các cuộc hội thoại PrEP/PEP trong các lần thăm khám với PCP.
          Khám phá tính khả thi của PrEP DAP.

          Khảo sát khách hàng để tìm điểm vào ưu tiên. Đo lường mức độ sử dụng theo nhóm dân số ưu tiên. Khám phá
          tính khả thi của việc triển khai đầy đủ các dịch vụ y tế từ xa.

          Khảo sát các nhà cung cấp PrEP hiện tại. Tạo ECHO. Mô-đun chứng nhận PCP.

          • Vận động và tiếp cận

          Cung cấp các phương pháp hay nhất cho PrEP trong cùng ngày. Tính khả thi và quy trình làm việc, công cụ hỗ trợ
          thực hiện.

          • Các chiến dịch song hành.
          • Tạo một hội nghị thượng đỉnh nhà cung cấp.
            • Đo lường số lượng nhà cung cấp đạt được.
            • Đo lường KAP của nhà cung cấp và phòng khám.
            • Đo lường sự thay đổi trong hành vi (trước sau)

          Đo lường việc sử dụng. Khám phá tính khả thi của việc đồng thời cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính và PrEP.

          Xử lý trụ cột

          Ủy ban Đánh giá & Dữ liệu Nghiên cứu: Cuộc họp Điều trị được tiến hành vào ngày 12 tháng 2021 năm XNUMX

          Thử thách/Phản hồi

          1. Hãy liên hệ với những đơn vị thực hiện Khởi động nhanh để xem họ đang thực hiện như thế nào.
          2. Hãy liên hệ với AETC (Tiến sĩ Patel), người đang làm việc với Carin & RWGA để phát triển các quy trình khởi động nhanh
          3. Tạo một hệ thống về cách kết hợp tất cả dữ liệu từ các tổ chức khác nhau.

          HHD giới thiệu khách hàng của họ ở đâu? Thành phố sẽ có khả năng tự đo lường nó.

          Thực hiện khảo sát ban đầu và theo dõi.

          Đo lường số lượng khách hàng mới được phục vụ đã nhanh chóng bắt đầu hoặc quay lại chăm sóc.

          Đo tỷ lệ cá thể bị ức chế virus.

          Mọi người có quyền truy cập vào các thiết bị và tiện ích/internet không?

          Khuyến nghị

          HHD đã có kế hoạch chi tiết hóa các nhà cung cấp hệ thống RW và các nguồn lực sẵn có. Họ có đo lường kết quả không? Chúng ta sẽ có thể có được dữ liệu này.

          • Đánh giá tiếp theo được thực hiện sau 3 và 6 tháng để kiểm tra khả năng ghi nhớ kiến ​​thức.
          • Hợp tác học tập - AETC để đào tạo các nhà cung cấp và theo dõi
          • Chi tiết bác sĩ diễn ra ở đâu? Nên dựa trên mức độ phổ biến và sự cố.
            • Họ có biết cách kê toa khởi đầu nhanh không? [Theo dõi những khu vực lân cận đó để xem tác động của nó đến tải lượng vi rút và sự hấp thu PrEP].

          Hợp tác với Tiến sĩ Giordano DCFAR Texas và các tổ chức khác để lập kế hoạch cho các dự án nghiên cứu hợp tác với cộng đồng cho biện pháp này (Khảo sát ban đầu và tiếp theo).

          Đo lường từ chi tiết - các PCP mới bắt đầu điều trị HIV và/hoặc PrEP và tăng số lượng bệnh nhân. Đo lường giới thiệu đến sức khỏe tổng hợp (sức khỏe tâm thần, bác sĩ dinh dưỡng, quản lý trường hợp, nha khoa và thị lực).

          Chiến dịch U=U địa phương

          Thu hút mọi người tham gia: Ryan White Case Manager, Nhà giáo dục Y tế Công cộng
          Đánh giá Cộng đồng để hỏi khách hàng xem họ muốn nhận được nền giáo dục này như thế nào (khảo sát).

          • Điều gì tồn tại và hãy hỏi những người đang phục vụ các câu hỏi. Mọi người đến ủng hộ chương trình nhé
            xác định lộ trình cung cấp thông tin - thông điệp của nhà cung cấp - (Dự án TRUTH - nhóm hỗ trợ)
          Trụ cột phản hồi

          Ủy ban Đánh giá & Dữ liệu Nghiên cứu: Cuộc họp phản hồi được tiến hành vào ngày 12 tháng 2021 năm XNUMX

          Thử thách/Phản hồi

          Xác định các nhân viên tham gia vào các hoạt động phát hiện cụm.

          • Tăng cường kiến ​​thức cho nhân viên phòng khám.

          Xác định không gian tăng trưởng đáng kể trong các cụm.

          • Đo lường #PLWHIV từ cụm liên kết đến chăm sóc.

          Đo số lượng trình tự nhận được. Đo lường kiến ​​thức của nhà cung cấp về mục đích
          kiểm tra trình tự.

          • Điều tra quan điểm của nhà cung cấp xung quanh báo cáo trình tự.

          Đo lường mối liên kết thời gian giữa các thành viên trong cụm. Số đại lý chào hàng bắt đầu trong cùng ngày. # của
          đơn thuốc được cung cấp.

          Đo lường số lượng CBO đã ký hợp đồng. Đo lường thời gian hoàn thành điều tra.

          Khuyến nghị

          Phát triển các sự kiện giáo dục cộng đồng và đo lường sự tham gia cũng như khả năng lưu giữ kiến ​​thức.

          Đánh giá thành phần của CAB và đánh giá việc cung cấp dịch vụ. So sánh thành phần của CAB với
          người dân bị ảnh hưởng.

          Đo lường sự tham gia của cộng đồng. Phát triển khảo sát để nắm bắt những khoảng trống hoặc nhu cầu được cảm nhận bởi
          tham gia

          Tăng cường giao tiếp từ DIS đến CBO.

          Thêm một dòng riêng biệt trong số liệu hiệu suất CBO cho các lần sàng lọc này để nó không tác động tiêu cực đến tỷ lệ dương tính của chúng nếu kết quả xét nghiệm cao nhưng số lần lây truyền mới được chẩn đoán lại thấp.

          Các yếu tố quyết định chính sách và xã hội

          Ủy ban này tập trung vào việc khám phá và xác định các yếu tố chính sách và xã hội cản trở việc chấm dứt đại dịch HIV. Ủy ban sẽ đưa ra các khuyến nghị về những thay đổi hoặc sáng tạo chính sách, cũng như các biện pháp can thiệp nhằm giải quyết hiệu quả các điều kiện xã hội và sức khỏe phức tạp và đan xen. Cuối cùng, ủy ban tìm cách đề xuất các hoạt động nhằm giảm bớt sự chênh lệch về sức khỏe giữa những nhóm dân cư dễ bị tổn thương và bị thiệt thòi nhất.

          Đồng Chủ tịch: Diễn viên: Januari FoxCrystal TownsendMichael Webb

            Chẩn đoán trụ cột

            Ủy ban Quyết định Chính sách & Xã hội: Cuộc họp chẩn đoán được tổ chức vào ngày 29 tháng 2021 năm XNUMX

            Ghi chú cuộc họp: Thử thách/Phản hồi

            • Không thấy nguồn tài trợ mới hoặc rất ít nguồn tài trợ đến Houston/Quận Harris. Các nhà lập pháp, DA và Thành phố Houston không được đào tạo về các vấn đề HIV
            • Người chuyển giới hoặc Nhận dạng giới tính không được thu thập trên toàn cầu và do đó dữ liệu thiết yếu bị thiếu trong các báo cáo.
            • Cách tiếp cận liên tục của thử nghiệm có mục tiêu cần phải thay đổi vì nó không bao gồm tất cả.
            • Cộng đồng có cảm giác như họ chỉ đang được sử dụng làm con số cho các mục tiêu thử nghiệm.
            • Thanh niên chuyển giới gặp khó khăn trong việc tìm nơi trú ẩn nên việc dựa vào xét nghiệm HIV thông qua các nơi trú ẩn sẽ bỏ sót nhóm thanh niên chuyển giới. Các chính sách không hỗ trợ họ ở trong những không gian đó.
            • Do COVID, nhiều người cảm thấy thoải mái hơn khi ở nhà và không quan tâm đến việc đi kiểm tra hoặc tham gia các sự kiện kiểm tra. Và việc di chuyển vẫn còn khó khăn đối với nhiều người.
            • Mối quan tâm về Xét nghiệm tại nhà và mối liên hệ với việc chăm sóc, sức khỏe tâm thần và việc theo dõi liên tục.
            • Lo ngại về việc thiếu sự đại diện của người dân trong việc tiếp thị các dịch vụ và xét nghiệm HIV.
            • Mọi người không sống cuộc sống vấn đề duy nhất.
            • Nhiều cá nhân đơn ngữ không biết về các dịch vụ HIV và bỏ lỡ cơ hội được giáo dục về HIV.
            • Thử nghiệm phổ biến không nhất thiết là tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc và tiếp cận hệ thống y tế một cách có hệ thống. Đó không phải là việc định tuyến xét nghiệm và bình thường hóa xét nghiệm HIV đang cố gắng được thúc đẩy.
            • Lo ngại rằng Thử nghiệm bật lên sẽ không cung cấp cho cộng đồng khả năng điều hướng màu sắc hoặc các công cụ họ cần nếu họ có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV.
            • Ngôn ngữ dành cho Dịch vụ đối tác không nhạy cảm, ví dụ: “nghi ngờ”
            • Kỳ thị vẫn là rào cản đối với xét nghiệm HIV và kết nối với chăm sóc.
            • Cần có tất cả các bên liên quan, chẳng hạn như quan hệ đối tác chính trị với Hiệp hội Y khoa Texas,
            • Hiệp hội các nhà cung cấp dịch vụ y tế, MCO, sẵn sàng thực hiện xét nghiệm định kỳ.
            • Các cá nhân làm việc trong lĩnh vực phòng chống HIV không phải ai cũng có đủ năng lực về văn hóa đối với nhóm dân cư mà họ đang phục vụ.

            Khuyến nghị

            • Tạo chính sách cho các tổ chức nhận tài trợ để thu thập nhận dạng giới tính và báo cáo về các dịch vụ được tài trợ.
            • Thay đổi Hoạt động thành “Tăng cường xét nghiệm HIV để đạt được tỷ lệ dương tính mới 1% bằng cách tài trợ cho các tổ chức dựa vào cộng đồng đã chứng minh được kinh nghiệm thu hút nhiều cộng đồng bị ảnh hưởng hơn (ví dụ: cộng đồng chuyển giới, phụ nữ da đen, nam giới đồng tính da đen, v.v.)”
            • Thành phố Houston và Quận Harris cần tìm ra nguồn tài trợ để đáp ứng nhu cầu của cộng đồng.
            • Khuyến nghị chính sách liên quan đến nơi tạm trú/nhà ở chuyển tiếp – bao gồm các chính sách bảo vệ người chuyển giới khi tiếp cận nơi tạm trú và nhà ở chuyển tiếp.
            • Thay đổi chính sách để người nhận nhận được tài trợ công. Họ phải tham gia khóa đào tạo năng lực văn hóa và có chính sách bảo vệ các cộng đồng bị thiệt thòi, đặc biệt là cộng đồng người chuyển giới.
            • Bao gồm việc từ chối xét nghiệm HIV tại các nơi tạm trú
            • Cung cấp giáo dục và tài nguyên đa ngôn ngữ với bài kiểm tra tại nhà
            • Kết hợp xét nghiệm HIV với các dịch vụ khác, ví dụ PrEP và nPEP/PEP, COVID, liên kết dịch vụ, v.v.…
            • Mô hình hóa dịch vụ chăm sóc ảo đã được thực hiện trong thời gian diễn ra dịch COVID để xét nghiệm tại nhà
            • Thúc đẩy sức khỏe tổng thể bằng cách thúc đẩy và bình thường hóa xét nghiệm HIV.
            • Cung cấp thử nghiệm định kỳ trên thiết bị di động thực hiện các dịch vụ khác
            • Tăng năng lực của nhân viên kiểm tra để có thể thực hiện các dịch vụ theo dõi, điều hướng và đối tác
            • Khuyến khích thử nghiệm thông qua các biện pháp khuyến khích phù hợp về mặt văn hóa.
            • Nhóm Lập kế hoạch Cộng đồng Phòng chống HIV phải xem xét mọi kế hoạch làm việc do Sở Y tế Houston đệ trình cho các đơn vị tài trợ (CDC)
            • Bắt buộc từ chối xét nghiệm HIV và chăm sóc HIV tại các nhà tù quận ở Houston EMA.
            • Chuẩn hóa việc thu thập dữ liệu để bao gồm nhận dạng giới tính.
            • Yêu cầu Điều phối viên ETE hợp tác với đại diện cộng đồng từ (các) nhóm phát triển ETE cung cấp thông tin cập nhật/trình bày hàng quý về sự phát triển và tiến độ cho Hội đồng Thành phố và Tòa án Ủy viên.
            • Ngày xét nghiệm HIV và/hoặc khám sức khỏe miễn phí (các chuyến đi miễn phí trên Metro và/hoặc Đi chung xe như Uber/Lyft).
            • Giải quyết bạo lực trên cơ sở giới và sức khỏe tình dục và sinh sản.
            • Tăng cường sự tham gia dựa trên đức tin
            • Giảm kỳ thị và phân biệt đối xử
            • Nhận tài trợ từ ngân sách công cho các dịch vụ HIV/AIDS
            • Tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho tất cả người dân Texas
            • Tăng cường dữ liệu cho chiến lược chăm sóc ở Houston
            • Chương trình trao đổi ống tiêm quỹ
            • Ban hành luật chọn không tham gia thử nghiệm
            • Mở rộng giáo dục giới tính toàn diện khắp Khu Học Chánh Houston
            • Loại bỏ việc sử dụng ngôn ngữ kỳ thị
            • Tạo một trung tâm thông tin cho các bên liên quan chính để tác động đến những người ra quyết định
            • Khuyến nghị: Hỗ trợ nghiên cứu tổng hợp
            • Vận động để mở rộng khả năng hội đủ điều kiện và phạm vi bảo hiểm cho Chương trình Hỗ trợ Thuốc AIDS (ADAP)
            • Chấm dứt nỗ lực hình sự hóa người nhiễm HIV
            • Giải quyết vấn đề tự do khỏi bạo lực gia đình vì nó liên quan đến phòng ngừa, xét nghiệm và điều trị HIV.
            • Tăng cường quan hệ đối tác cộng đồng-chính phủ-tư nhân thông qua quy trình đánh giá hợp tác (hai lần/năm hoặc hàng quý) để xem xét dữ liệu về các chẩn đoán, chăm sóc mới, các yếu tố xã hội quyết định và các khoảng trống để cùng nhau vạch ra các bước tiếp theo
            • Đưa xét nghiệm HIV vào trường trung học và cao đẳng
            • Đào tạo các cá nhân, đặc biệt là lực lượng lao động, về ngôn ngữ đầu tiên của con người. Bao gồm các khóa đào tạo bồi dưỡng thường xuyên.
            • Vận động cho chương trình trao đổi ống tiêm
            Ngăn chặn trụ cột

            Ủy ban Quyết định Chính sách & Xã hội: Cuộc họp Phòng ngừa được tiến hành vào ngày 24 tháng 2021 năm XNUMX

            Thử thách/Phản hồi

            Bỏ thuật ngữ “nguy cơ cao” (Ngôn ngữ kỳ thị)

            Các khu vực nông thôn/chưa hợp nhất bên ngoài Quận Harris được phục vụ như thế nào? Phải là Phần B. Thành phố có thể hợp tác với các phòng khám ở các khu vực xung quanh đã xét nghiệm hoặc muốn xét nghiệm và chỉ định ngày mọi người có thể đến gặp một bác sĩ cụ thể.

            Cần giáo dục rộng rãi hơn về các tài nguyên sẵn có như nền tảng Mistr và Sistr.

            Pháp luật thiếu giáo dục về SSP.

            • Một số nhân vật chính trị coi SSP là có khả năng.

            Nếu chúng ta muốn chấm dứt HIV, chúng ta phải bao gồm và tập trung những người sống chung với HIV.

            EHE có quan điểm hạn chế về phòng ngừa.

            Làm thế nào chúng ta có thể tạo ra một chính sách để thử nâng cao các chương trình giáo dục giới tính cho thanh thiếu niên ở
            quận?

            • Chỉ kiêng cữ thôi sẽ rất khó thay đổi
            • Tình yêu an toàn, cách thể hiện an toàn cần được dạy

            Khuyến nghị

            Hợp tác với các tổ chức HIV tại địa phương để cung cấp dịch vụ PrEP bắt đầu trong ngày vào buổi tối.

            Yêu cầu Bộ Y tế HHD/ Texas hợp tác với các văn phòng bác sĩ/ FQHC ở khu vực nông thôn để
            cung cấp xét nghiệm PrEP/HIV.

            Chiến dịch y tế công cộng nhằm giáo dục mọi người về cơ hội tham gia PrEP

            • Chiến dịch công khai về Mistr và Sistr và Q Care trên telehealth.

            Làm mẫu SSP sau các chương trình khác nhau bao gồm liệu pháp insulin và/hoặc hormone

            • chương trình Austin

            Thu hút các trường học và chương trình chăm sóc sức khỏe để giáo dục học sinh (ví dụ: y khoa, y tá,
            điều dưỡng và bất kỳ chương trình chăm sóc sức khỏe nào khác) về PrEP và phòng ngừa HIV.

            Hợp tác với các thư viện ngoài trường học hoặc thư viện địa phương (thành phố và quận) để đạt được mục tiêu tương tự hoặc tương tự
            quần thể.

            • Giải pháp tài trợ
            • Khuyến khích sự tham gia

            PrEP đang được cung cấp hoặc có thể được dược sĩ kê đơn không cần kê đơn - vượt qua
            pháp luật!

            • Tương tự như các chương trình ở Nevada, California và North Carolina

            Thực hiện chương trình khoảng cách cấp tiểu bang hoặc chương trình thành phố.

            • Chương trình hỗ trợ thuốc như thế ở Bang Washington (bắt đầu PrEP, phòng thí nghiệm, thăm khám)

            Yêu cầu các quan chức thành phố và quận của chúng ta tuyên bố rằng Quận Houston/Harris có dịch HIV
            có thể mở ra nhiều nguồn tài trợ hơn.

            • Ưu tiên chăm sóc phòng ngừa

            Khuyến nghị chính sách mới: Với các sáng kiến ​​mới thu hút các nhà cung cấp mới, mỗi cơ sở giáo dục
            nên có một số loại ban hoặc nhóm cố vấn cộng đồng mà họ đang thực hiện việc này một cách liên kết
            với và nhóm nên bao gồm những người sống chung với HIV.

            • Con người, nhà cung cấp, ban cố vấn- Về mặt ban cố vấn, đôi khi họ cần và đôi khi thì không. Các nhà cung cấp hoặc bất kỳ ai nên khai thác các mạng lưới đã tồn tại để nhận phản hồi khi phát triển các chiến lược bao gồm cả những người sống chung với HIV để đảm bảo những gì được đề xuất sẽ hiệu quả.

            PrEP nên miễn phí cho tất cả mọi người.

            CP nên cung cấp PrEP khi kiểm tra sức khỏe.

            Cung cấp kinh phí cho công việc thí nghiệm ban đầu và liên tục cần thiết cho những người sử dụng PrEP.
            Chăm sóc sức khỏe nên được miễn phí.

            Tăng khả năng tiếp cận phần cứng điện tử cần thiết để liên lạc.

            Có một vị trí an toàn nơi mọi người có thể sử dụng và có nhân viên của mình làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
            RN/NP.

            Chấm dứt các chương trình chỉ kiêng cữ trong trường học và dạy giáo dục giới tính lành mạnh!

            Có lẽ hợp tác với các nhà thờ địa phương để dạy về sức khỏe tình dục cho giới trẻ. Tất nhiên, phạm vi của
            giáo dục và sự tham gia sẽ khác nhau.

            Tạo một chương trình cai nghiện ma túy do thành phố và/hoặc quận tài trợ để hỗ trợ PrEP
            khả năng tiếp cận.

            Vị trí tiêm an toàn

            Trụ cột điều trị và ứng phó

            Ủy ban Quyết định Chính sách & Xã hội: Cuộc họp Đối xử & Ứng phó được tổ chức vào ngày 27 tháng 2021 năm XNUMX

            Xử lý các thách thức/phản hồi

            • Sở Y tế Thành phố Houston không được biết đến là nơi nhận dịch vụ HIV. Họ chủ yếu liên kết với các phòng khám khác để cung cấp các dịch vụ chăm sóc và điều trị HIV. Triển khai Rapid Start tại phòng khám của họ có thể rất tích cực; tuy nhiên, sự công nhận cho dịch vụ đó sẽ là một cuộc đấu tranh. Họ được biết đến nhiều hơn với việc điều trị STD.
            • Các đối tác xét nghiệm HIV không có quyền truy cập trực tiếp để kết nối mọi người với ART. Họ được giới thiệu đến các đơn vị có thể cung cấp ART nhanh và có thể trì hoãn việc đạt được mục tiêu trong vòng 72 giờ.
            • Không có nhiều phòng khám ở vùng xa cung cấp ART nhanh.
            • Rất ít phòng khám cung cấp liệu pháp hormone.
            • Nếu có một phòng khám cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV thì phương tiện đi lại là rào cản để các khu vực ngoại thành tiếp cận dịch vụ điều trị ARV nhanh trong vòng 72 giờ.
            • St. Hope là nơi duy nhất cung cấp dịch vụ vận chuyển đến các khu vực xa xôi hẻo lánh. Rất nhiều vòng phải trải qua để biến nó thành hiện thực.
            • Telehealth có thể giúp các cá nhân được chăm sóc.
            • Tình trạng vô gia cư và mất an ninh nhà ở là rào cản đối với việc tiếp cận và duy trì sự chăm sóc.
            • Khó lấy được dữ liệu từ các nhà cung cấp dịch vụ HIV tư nhân về nỗ lực Khởi động nhanh.

            Khuyến nghị điều trị

            Mục tiêu: Đảm bảo 90% khách hàng được liên kết chăm sóc với nhà cung cấp dịch vụ y tế và bắt đầu điều trị ARV trong vòng
            72 giờ chẩn đoán HIV hoặc quay lại chăm sóc. Đảm bảo 90% khách hàng được giữ lại trong quá trình chăm sóc và lan truyền
            bị đàn áp.

            • Tài trợ thực tế cho việc tuân thủ các mục tiêu 90-90-90. Đến năm 2020, 90% người nhiễm HIV biết được tình trạng của mình. Đến năm 2020, 90% số người được chẩn đoán nhiễm HIV sẽ được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút bền vững. Đến năm 2020, 90% số người được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút sẽ ức chế vi-rút.
            • Tăng cường giáo dục và xây dựng mối quan hệ với cộng đồng mại dâm (đối tác tiềm năng - https://swopusa.org/chapters/) để hợp pháp hóa hoạt động mại dâm ở khu vực Greater Houston (Làm việc với luật sư của Quận và cơ quan thực thi pháp luật).
            • Cải thiện kết quả sức khỏe cho những người nhiễm HIV/AIDS có bệnh đồng mắc. Điều này có thể được thực hiện bằng cách kết hợp các dịch vụ như tiêm chủng và/hoặc xét nghiệm COVID.
            • Xuất bản dữ liệu đầy đủ và chính xác về người chuyển giới (điều này đã được yêu cầu trong NĂM) và những người vừa mới ra tù.
            • Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần nên được lồng ghép vào dịch vụ chăm sóc HIV cũng như nhà ở.
            • Bao gồm giáo dục về HIV với hoạt động vận động về COVID.
            • Chuyển tất cả những người mới được chẩn đoán nhiễm HIV đến Nhân viên xã hội để đảm bảo mối liên kết giữa ART và nguồn lực cộng đồng
            • Tăng cường hệ thống chăm sóc sức khỏe để ứng phó tốt hơn với đại dịch HIV/AIDS, đặc biệt là ở các quận “vòng ngoài” và các quận lân cận.
            • Tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần và điều trị lạm dụng chất gây nghiện.
            • Tăng cường giáo dục và tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho các cộng đồng không có giấy tờ.
            • Thành lập phòng khám chăm sóc sức khỏe dành riêng cho người chuyển giới đầu tiên ở khu vực Houston.
            • Thành lập phòng khám đầu tiên dành cho người bán dâm, chẳng hạn như phòng khám COIN ở New York.
            • Đào tạo nhân viên của DIS và Liên kết dịch vụ về năng lực văn hóa hoặc sự khiêm tốn, đặc biệt đối với cộng đồng chuyển giới và cộng đồng LGBT+.
            • Thường xuyên luân chuyển các phòng khám bật lên và tăng FTE để trang trải cho các phòng khám đó.
            • Tăng khả năng truy cập băng thông rộng – khám phá cách HB4 có thể hỗ trợ điều này từ phiên họp lập pháp lần thứ 87.
            • Tất cả nhân viên [hoàn thành] trung tâm đào tạo năng lực văn hóa tập trung vào cộng đồng LGBTQIA+, đặc biệt là cộng đồng người chuyển giới.
            • Tăng tỷ lệ duy trì chăm sóc y tế thông qua việc bắt đầu điều trị nhanh chóng và thực hiện các thay đổi về cấu trúc có rào cản thấp (ví dụ: dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, dịch vụ chăm sóc di động (dịch vụ xét nghiệm và cắt tĩnh mạch tại nhà, yêu cầu về tài liệu đủ điều kiện) để tăng khả năng tiếp cận và đáp ứng nhu cầu.
            • Triển khai các lựa chọn chăm sóc sức khỏe từ xa cho những khách hàng gặp khó khăn trong việc vận chuyển, bao gồm gửi thuốc điều trị HIV qua đường bưu điện theo những cách riêng biệt.
            • Tăng khả năng tiếp cận các tùy chọn telehealth, trả lương ngang bằng cho telehealth.
            • Tăng khả năng tiếp cận phần cứng điện tử cần thiết để liên lạc với telehealth và các dịch vụ khác.
            • Khi triển khai các tiêu chuẩn ART, hãy bao gồm quan hệ đối tác với tất cả các tổ chức chăm sóc sức khỏe,
            • chẳng hạn như FQHC và các nhà cung cấp dịch vụ y tế tư nhân, những người cung cấp dịch vụ y tế cho người nhiễm HIV.
            • Tăng cường giáo dục và tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho các cộng đồng không có giấy tờ.
            • Tạo một chương trình thí điểm tài trợ cho chương trình nhà ở một cửa dành cho những người nhiễm HIV (mới được chẩn đoán) đang có nhà ở không ổn định hoặc vô gia cư, chương trình này tài trợ cho một trung tâm nhà ở bao gồm một chuyên gia hoặc nhà cung cấp HIV chính trong đội ngũ nhân viên để giúp điều trị những người tham gia đồng thời cung cấp cho họ nhà ở ổn định, kết hợp các chương trình đào tạo/tìm việc làm và kết nối người tham gia với các nguồn lực bổ sung (ví dụ: phúc lợi SNAP, nhà ở dài hạn, ADAP, v.v.) trong 6 tháng đầu tiên khi họ mới được chẩn đoán nhiễm HIV.

            Trả lời các thách thức/phản hồi

            • Mối quan ngại về Giám sát phân tử vì nó được thực hiện mà không có sự đồng ý hoặc hiểu biết của một người. Sau khi một người được chẩn đoán nhiễm HIV và công việc xét nghiệm của họ hoàn tất, tên, số nhận dạng cũng như thông tin sức khỏe của họ sẽ được tải lên cơ sở dữ liệu. Thông tin có thể được sử dụng để nghiên cứu và nhiều cơ quan khác nhau có quyền truy cập vào dữ liệu. Không có bất kỳ cơ chế bảo mật nào được áp dụng để đảm bảo ICE hoặc các cơ quan tư pháp hình sự không có quyền truy cập vào nó. Vì vậy, đâu là sự đảm bảo rằng thông tin này không thể được sử dụng để hình sự hóa tình trạng HIV của ai đó hoặc được sử dụng cho ICE để theo dõi nơi mọi người sinh sống.
            • CDC có thẩm quyền thu thập dữ liệu để giám sát sức khỏe cộng đồng đối với bệnh truyền nhiễm.
            • Những hậu quả không lường trước được với việc giám sát phân tử và nhân quyền xung quanh sự đồng ý cần được xem xét.

            Phản hồi đề xuất

            • Tuyên bố tạm dừng giám sát HIV phân tử và hợp tác với những người sống chung với mạng lưới HIV để xây dựng các tiêu chuẩn nhằm đạt được sự đồng ý có hiểu biết; bảo vệ quyền riêng tư; và các giao thức bảo mật, chia sẻ và lưu trữ.
            • Các biện pháp can thiệp của cộng đồng (CAB, không gian cộng đồng và chăm sóc bao bọc để giải quyết các rào cản) cần đầu tư hơn nữa để có hiệu quả hơn nữa trong việc duy trì chăm sóc, bình thường hóa việc ức chế virus, xóa bỏ kỳ thị đối với HIV và các biện pháp khuyến khích cho phép giảm tác hại lấy cộng đồng làm trung tâm nhiều hơn.
            • Yêu cầu CAB được mở rộng một cách chu đáo và đưa ra chỉ đạo mạnh mẽ.
            • Các hoạt động chính: thay đổi việc tổ chức các diễn đàn cộng đồng hai năm một lần làm nền tảng để phân tích các lỗ hổng và xác định các phương pháp hay nhất để giải quyết các lỗ hổng thành “Tổ chức các diễn đàn cộng đồng hai năm một lần làm nền tảng để NÂNG CAO nhận thức về Giám sát phân tử là gì và cách sử dụng nó, và cách phân tích các lỗ hổng và xác định các phương pháp hay nhất để giải quyết các lỗ hổng.”
            • Bao gồm nguồn tài trợ để hỗ trợ phản ứng chiến lược đối với các trường hợp nhiễm HIV mới dựa trên thực tiễn thu thập dữ liệu về HIV nhằm giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của HIV.
            • Cung cấp thông tin cập nhật cho cộng đồng về kết quả hoặc kết quả của các hoạt động phát hiện cụm bệnh trước đó đã được sở y tế hoàn thành.

            Phân tích chuyên đề của các cuộc thảo luận trụ cột: Lấy mẫu các khuyến nghị của Ủy ban EHE

              Chẩn đoán trụ cột

              CHẨN ĐOÁN CỘT TRỤ

              Lấy mẫu các Khuyến nghị của Ủy ban EHE

              Lực lượng lao động

              • Ưu tiên tuyển dụng và lựa chọn nhân viên giống những người và những người họ tin tưởng (bảo mật) để quản lý/thúc đẩy việc xét nghiệm trong một môi trường thân thiện (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Có sẵn sự hỗ trợ cho những người thử nghiệm lần đầu với trọng tâm là sự hiện diện và tính nhất quán của nhân viên (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)

              Xây dựng năng lực tổ chức

              • Xác nhận các chương trình/môi trường thể hiện sự đào tạo và liên kết/kết nối với EHE (Cuộc họp I)
              • Tăng cường năng lực cán bộ (Ủy ban Chính sách và Quyết định xã hội)
              • Mở rộng các dịch vụ tiếp theo (Ủy ban Hệ thống Trung lập Trạng thái)
              • Xây dựng khả năng tiếp cận hiện trường và xây dựng mối quan hệ (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)

              Giáo dục & Nhận thức

              • Cung cấp giáo dục từ chối, giải quyết thông tin sai lệch, sự phát triển của HIV và nhận thức
              • (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Kết nối với các nhà lãnh đạo cộng đồng chính thức và không chính thức (ví dụ: người gác cổng và người có ảnh hưởng) (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)

              Nguồn lực sẵn có và khả năng tiếp cận

              • Tạo môi trường tiếp cận (Ủy ban Hệ thống Trung lập Trạng thái)
              • Gói các dịch vụ thử nghiệm cho một dịch vụ toàn diện, trọn gói (một cửa)
                • Mang lại sự kiện "Hip Hop cho HIV" với các nghệ sĩ thu hút nhiều đối tượng khác nhau và cung cấp gói phòng khám hoặc tổ chức lễ hội trong vài ngày (Ủy ban Giáo dục và Nhận thức)
                • Triển khai các thành phần của xét nghiệm COVID-19 (theo từng đợt xét nghiệm)/thử nghiệm theo gói và quản lý vắc xin (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Xem xét các nhà cung cấp đang tiến hành xét nghiệm STI và đảm bảo rằng họ cũng đang cung cấp các xét nghiệm HIV (xét nghiệm đi kèm) (Ủy ban Nghiên cứu và Đánh giá Dữ liệu)
                • Gói tài nguyên (xét nghiệm HIV với các dịch vụ khác, (ví dụ: PrEP, nPEP/PEP, COVID, liên kết dịch vụ, v.v.) (Ủy ban Quyết định Chính sách và Xã hội)
                • Cung cấp thử nghiệm định kỳ trên thiết bị di động với các dịch vụ đi kèm (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Điều chỉnh giờ kiểm tra có tính đến các hoạt động của đối tượng dự kiến ​​(ví dụ: lịch làm việc và khung thời gian giải trí) để mọi người luôn sẵn sàng và có mặt khi kiểm tra diễn ra (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Đào tạo các nhà cung cấp để được thông tin về chấn thương (sức khỏe toàn diện) (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Tình trạng)

              Đảm bảo chất lượng

              • Đào tạo các cá nhân, đặc biệt là lực lượng lao động bằng ngôn ngữ đầu tiên của con người, cần được đào tạo lại và cung cấp bằng chứng cho thấy họ đang sử dụng ngôn ngữ đó để nâng cao mức độ trách nhiệm
                • Đánh giá bằng chứng và đưa ra xác nhận không được tài trợ (ví dụ: nhãn dán phê duyệt) cho năng lực văn hóa để cải thiện trách nhiệm giải trình của người tiêu dùng và nhà cung cấp (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Thường xuyên xem xét các tài liệu để giải quyết những thay đổi về thuật ngữ (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Tình trạng)
              • Sử dụng dữ liệu CBO để kiểm tra dữ liệu và tỷ lệ tích cực của chúng. Tạo hệ thống để thu thập dữ liệu tại các CBO không được tài trợ khác. (Ủy ban đánh giá và dữ liệu nghiên cứu)
                • Cung cấp bộ dụng cụ kiểm tra để yêu cầu báo cáo dữ liệu
                • Thành lập một nhóm làm việc để tiếp cận các nhà cung cấp
                • Sử dụng DIS để xây dựng các mối quan hệ

              Chống kỳ thị

              • Sử dụng thông điệp phù hợp để giảm bớt sự kỳ thị và xét nghiệm "bình thường hóa" (phương pháp tiếp cận sức khỏe toàn diện) (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Tình trạng)
              • Giảm kỳ thị và phân biệt đối xử bằng cách yêu cầu lực lượng lao động và người nhận tài trợ phải hoàn thành khóa đào tạo ban đầu và liên tục về kỳ thị. (ví dụ: sự kỳ thị đối với việc giáo dục của nhà cung cấp về việc khai thác lịch sử sức khỏe tình dục)
                • Làm việc với liên minh giảm thiểu tác hại. Sử dụng các nguyên tắc khiêm tốn về văn hóa để nâng cao năng lực văn hóa. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)

              Sử dụng tâm thần/hành vi và dược chất

              • Giải quyết vấn đề tự do khỏi bạo lực gia đình và hành vi cưỡng bức liên quan đến phòng ngừa, xét nghiệm và điều trị HIV. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Sử dụng cách tiếp cận sức khỏe toàn diện (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Tình trạng)
                • Mỗi cuộc gặp gỡ thể hiện một cơ hội để gắn kết và gặp gỡ mọi người ở nơi họ đang ở.
                • Bán tại. Khám sức khỏe định kỳ hàng năm, chăm sóc sức khỏe tâm thần- Tập trung vào toàn bộ cơ thể

              Chính sách/Vận động

              • Chấm dứt hình sự hóa người nhiễm HIV (Ủy ban Chính sách và Xã hội)
              • Thực hiện các chính sách bảo vệ cộng đồng bị thiệt thòi, đặc biệt là cộng đồng người chuyển giới (Ủy ban Chính sách và Quyết định Xã hội)
              • Vận động tích cực cho các chương trình trao đổi ống tiêm [tức là tạo khả năng tiếp cận với ống tiêm sạch, xử lý ống tiêm “bẩn”, rửa (giảm rủi ro)] Tập hợp một lực lượng đặc nhiệm (giảm tác hại), các nhà vận động hành lang hỗ trợ- các vấn đề liên chính phủ
                • Dược sĩ cung cấp tối đa 4 ống tiêm và nơi xử lý (Ủy ban Quyết định Chính sách và Xã hội)

              Nhận thức và năng lực về văn hóa

              • Hãy cụ thể về mặt văn hóa và làm nhiều hơn để thể hiện [sự hiểu biết] (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Sử dụng các kênh truyền hình ăng-ten địa phương phục vụ nhiều ngôn ngữ để tiếp cận những nhóm dân cư không nói tiếng Anh (Ủy ban Giáo dục và Nhận thức)
                • Giáo dục và tài nguyên đa ngôn ngữ với bài kiểm tra tại nhà (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Những người nhận tài trợ [cần] phải hoàn thành khóa đào tạo về tính khiêm tốn và nhạy cảm về văn hóa để đạt được năng lực về văn hóa (Ủy ban Quyết định Chính sách và Xã hội)

              Xây dựng và duy trì quan hệ đối tác

              • Tạo mới và/hoặc làm mới các mối quan hệ cộng tác/quan hệ đối tác (thoát khỏi các rào cản) (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Trạng thái)
              • Điều phối viên ETE hợp tác với đại diện cộng đồng từ (các) nhóm phát triển ETE để cung cấp thông tin cập nhật hàng quý, các bài thuyết trình [với cơ hội nhận xét của công chúng] và báo cáo cho Hội đồng Thành phố và Tòa án Ủy viên về những phát triển và tiến bộ [mới] (Ủy ban Quyết định Chính sách và Xã hội)
              • Thành lập ủy ban đánh giá cộng đồng để tăng thêm trách nhiệm (Cuộc họp I)

              Nhà cửa

              • Giải quyết các vấn đề về nơi ở/nhà ở chuyển tiếp (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
                • Bảo vệ người chuyển giới khi tiếp cận nơi tạm trú và nhà ở chuyển tiếp
                • Chọn không tham gia sàng lọc HIV tại nơi tạm trú
              Xử lý trụ cột

              TRỤ TRỤ ĐIỀU TRỊ

              Lấy mẫu các Khuyến nghị của Ủy ban EHE

              Lực lượng lao động

              • Đào tạo nhân viên mới và nhân viên hiện có để cải thiện dịch vụ khách hàng, trình độ năng lực, theo dõi quá trình điều trị HIV (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Đo lường mức độ/đào tạo thông qua danh sách kiểm tra năng lực một cách thường xuyên (ví dụ: 3,6, 9 tháng hoặc liên tục). Xem xét với người giám sát.
              • Điều quan trọng đối với Linkage Worker/Navigators là có thể tương tác với các đối tác (Ủy ban Hệ thống Trung lập về Trạng thái)
                • Ví dụ: bạn tình âm tính với HIV hoặc người nhiễm HIV. Việc có một nhân viên có thể làm cả hai việc bất kể nguồn tài trợ sẽ đảm bảo đáp ứng nhu cầu của cả hai đối tác. Mô-đun mua sắm một cửa! Giữ các đối tác cùng nhau tạo ra môi trường hỗ trợ để giữ chân.
              • Đào tạo người quản lý trường hợp, nhân viên liên kết hoặc người điều hướng về cách giúp mọi người tìm được người phù hợp với họ khi nhận dịch vụ. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Xây dựng năng lực tổ chức

              • Đơn giản hóa quy trình liên kết—tập trung vào các yêu cầu cần thiết và giảm thời gian xử lý từ chẩn đoán đến chăm sóc (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Phát triển bước tiếp theo rõ ràng để liên kết với chăm sóc
              • Cam kết tuyển dụng và đào tạo các thành viên cộng đồng để tham gia lực lượng lao động HIV mở rộng. (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Người sống với HIV là chuyên gia về chủ đề của các chương trình hỗ trợ người sống với HIV và là người dẫn đường chuyên nghiệp.
                • Khuyến khích cách tiếp cận sáng tạo để coi kinh nghiệm sống là phẩm chất cho các vị trí này ngoài các yêu cầu về giáo dục chính quy.
                • Tăng cường sự đại diện của người sống với HIV trong lực lượng lao động HIV ở tất cả các cấp lãnh đạo
              • Tài trợ cho một người điều hướng cho Status Neutral để trợ giúp về tất cả các dịch vụ PrEP hoặc HIV. Thoát khỏi những người điều hướng chỉ có thể giúp đỡ những người nhiễm HIV vì những hạn chế tài trợ của Ryan White. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Nguồn lực sẵn có và khả năng tiếp cận

              • Áp dụng ngôn ngữ hàng ngày thay vì thuật ngữ mơ hồ để sử dụng trong các chương trình khuyến mãi Cập nhật thông điệp dựa trên những gì hiện tại (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Nhúng nhân viên tiếp cận cộng đồng và người quản lý trường hợp vào phòng khám
                • Mối quan hệ giữa phòng khám nội bộ có thể giảm bớt rào cản điều trị (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Triển khai các lựa chọn chăm sóc sức khỏe từ xa cho những khách hàng gặp khó khăn trong việc vận chuyển, bao gồm gửi thuốc điều trị HIV qua đường bưu điện theo những cách riêng biệt. (Ủy ban Chính sách & SD)
              • Triển khai chiến dịch U=U địa phương (Ủy ban đánh giá và dữ liệu nghiên cứu)
              • Loại bỏ rào cản về giấy tờ bằng cách cho bệnh nhân tải lên cổng thông tin giấy tờ của chính họ - các phòng khám có thể yêu cầu người dân quét ảnh qua điện thoại cho người bán dâm
                • Chương trình thí điểm dành cho người bán dâm tại phòng khám với thời gian từ 6h chiều - 6h sáng. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
                • Chấm dứt việc thực hiện các cơ sở sở hữu hồ sơ. DSHS của Tiểu bang sắp bắt tay vào hệ thống cổng thông tin bệnh nhân. Hãy tìm kiếm sự hướng dẫn từ họ.

              Giáo dục và Nhận thức

              • Tăng cường giáo dục và nhận thức xung quanh khái niệm U=U (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
                • Hòa nhập vào nền văn hóa đại chúng (như PrEP) bằng thông điệp đơn giản U=U để mang lại cảm giác nhất quán
              • Nhấn mạnh lợi ích của thuốc điều trị HIV (ví dụ: kéo dài thời gian sống) và giảm nỗi sợ hãi khi quan hệ tình dục (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Cung cấp các nỗ lực tiếp cận nội bộ và kiến ​​thức chéo giữa các phòng ban/chương trình (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Cung cấp giáo dục và nhận thức về ý nghĩa của việc không được chăm sóc (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Tăng cường giáo dục cho các cộng đồng không có giấy tờ (Ủy ban Chính sách & SD)
              • Bao gồm giáo dục về HIV với hoạt động vận động về COVID. (Ủy ban Chính sách & SD)
              • Tạo chuỗi đào tạo về Nguyên tắc khiêm tốn trong văn hóa và thông báo về chấn thương cũng như các khóa bồi dưỡng liên tục để nó không chỉ là một khóa đào tạo một lần và được thực hiện. Yêu cầu các nhà cung cấp từ các đơn vị được tài trợ tham gia. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Chống kỳ thị

              • U=U có thể giúp giảm bớt sự kỳ thị về việc sống chung với HIV (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Ức chế virus có thể giảm bớt gánh nặng sợ hãi xung quanh việc lây truyền HIV (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Lấy ý kiến ​​đóng góp của công chúng (ví dụ: thăm dò ý kiến ​​thế hệ trẻ và/hoặc sinh viên Project Leap) về ngôn ngữ sử dụng và cách quảng bá U=U (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
                • Trao thêm quyền lực cho bệnh nhân - kiên trì tuân thủ
              • Thúc đẩy tính toàn diện trên các nền tảng truyền hình, mạng xã hội và đài phát thanh (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Thúc đẩy chăm sóc ban đầu cho tất cả các nhu cầu sức khỏe, tức là sức khỏe toàn diện (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Dịch vụ tele-PrEP ảo được ưa chuộng hơn. Nó dễ dàng hơn và giúp chống lại sự kỳ thị, vận chuyển, v.v. Tương tự như HIV, việc tiếp cận họ dễ dàng hơn dù trực tiếp hay ảo. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Sức khỏe tâm thần/hành vi & sử dụng chất gây nghiện

              • Biến sức khỏe tâm thần và hành vi trở thành một phần của điều trị HIV (Tiếp cận & Gắn kết cộng đồng)
                • Cung cấp hỗ trợ bổ sung cho sức khỏe tâm thần và hành vi khi điều trị HIV
                • Xây dựng và triển khai mô hình sức khỏe tâm thần trong điều trị và chăm sóc HIV. Nhúng nhân sự vào việc cung cấp dịch vụ
                • Nhận biết các yếu tố kích thích cảm xúc gắn liền với HIV
                • Cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần trên quy mô rộng hơn. Cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần cho người bị ảnh hưởng bởi HIV
              • Cung cấp dịch vụ kiểm tra sức khỏe tâm thần cho những người bắt đầu dùng thuốc cho dù PrEP hay HIV Rapid Start. Đào tạo người quản lý trường hợp, nhân viên liên kết hoặc người điều hướng để đối xử với mọi người một cách nhạy cảm hơn và nhiều hơn một con số. Tổng thể cần phải được đại tu! Nhiều dịch vụ thân thiện với người dùng hơn. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              • Tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần và điều trị lạm dụng chất gây nghiện. (Ủy ban Chính sách & SD)
              • Thúc đẩy sự kiên trì của bệnh nhân dùng thuốc (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Cung cấp các buổi chiếu phổ quát (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)

              Nhận thức và năng lực về văn hóa

              • Xác định các đối tác/người gác cổng đáng tin cậy để hướng dẫn người nhiễm HIV điều trị o Xem xét sự khác biệt về văn hóa, ví dụ: những người nhập cư không có giấy tờ có thể đến hiệu thuốc trước văn phòng bác sĩ (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Thúc đẩy tính toàn diện với dữ liệu về HIV trên các nhóm có nguy cơ (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
                • Giải quyết hành vi của HIV mà không nhấn mạnh vào chủng tộc
              • Tất cả nhân viên [hoàn thành] trung tâm đào tạo năng lực văn hóa tập trung vào cộng đồng LGBTQIA+, đặc biệt là cộng đồng người chuyển giới. (Ủy ban Chính sách & SD)

              Chính sách/Vận động

              • Đề xuất tài trợ kép 50/50 cho các chương trình chăm sóc và dự phòng HIV (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Cải thiện hệ thống tổ chức nội bộ khi bắt đầu nhanh chóng phản ánh cơ chế điều trị một cửa (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Đánh giá và giải quyết các nguyên nhân gốc rễ khiến mọi người không được chăm sóc HIV (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)

              Đảm bảo và đánh giá chất lượng

              • Cung cấp dữ liệu và kết quả để nhà cung cấp trình bày chi tiết về hệ thống RW và các nguồn lực sẵn có. (Ủy ban đánh giá và dữ liệu nghiên cứu)
                • Đánh giá tiếp theo được thực hiện sau 3 và 6 tháng để kiểm tra khả năng ghi nhớ kiến ​​thức.
                • Hợp tác học tập - AETC để đào tạo các nhà cung cấp và theo dõi
                • Chi tiết của bác sĩ nên dựa trên tỷ lệ lưu hành và tỷ lệ mắc.
                • [Theo dõi những khu vực lân cận đó để xem tác động của nó đến tải lượng vi rút và sự hấp thu PrEP]. Sử dụng thêm thông tin Đánh giá nhu cầu.
              • Đo lường từ chi tiết - các PCP mới bắt đầu điều trị HIV và/hoặc PrEP và tăng số lượng bệnh nhân. Đo lường giới thiệu đến sức khỏe tổng hợp (sức khỏe tâm thần, bác sĩ dinh dưỡng, quản lý trường hợp, nha khoa và thị lực). (Ủy ban đánh giá và dữ liệu nghiên cứu)
              • Xuất bản dữ liệu đầy đủ và chính xác về người chuyển giới (điều này đã được yêu cầu trong NĂM) và những người vừa mới ra tù. (Ủy ban Chính sách & SD)
              • Cải thiện trách nhiệm giải trình của lực lượng lao động thông qua đảm bảo chất lượng (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)

              Xây dựng và duy trì quan hệ đối tác

              • Hợp tác với Tiến sĩ Giordano DCFAR Texas và các tổ chức khác để lập kế hoạch cho các dự án nghiên cứu hợp tác với cộng đồng cho biện pháp này (Khảo sát ban đầu và tiếp theo). (Ủy ban đánh giá và dữ liệu nghiên cứu)
              • Xây dựng một quy trình để thu thập ý kiến ​​đóng góp, thu hút và tham khảo ý kiến ​​của mạng lưới địa phương gồm những người sống với HIV, v.v. Mạng lưới Phụ nữ Tích cực, Người dân Texas sống chung với HIV, v.v. và đưa sự tham gia có ý nghĩa của những người sống chung với các dấu hiệu HIV vào phiên bản cuối cùng của EHE kế hoạch. (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Tạo mối quan hệ hợp tác tốt hơn để đưa các dịch vụ phòng thí nghiệm đến với cộng đồng. Điều này sẽ bổ sung cho các chuyến thăm nhà cung cấp ảo. Giảm rào cản vận chuyển. (Ủy ban trung lập về tình trạng)
              • Khi triển khai các tiêu chuẩn điều trị ARV, hãy bao gồm quan hệ đối tác với tất cả các tổ chức chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như FQHC và các nhà cung cấp dịch vụ y tế tư nhân, những người cung cấp dịch vụ y tế cho người nhiễm HIV. (Ủy ban Chính sách & SD)

              Nhà cửa

              • Nhà ở là một phương pháp điều trị và nên liên hệ với New York về chương trình cung cấp nhà ở của họ bất kể tình trạng HIV. (Ủy ban trung lập về tình trạng)
              • Tạo một chương trình thí điểm tài trợ cho chương trình nhà ở một cửa dành cho những người nhiễm HIV (mới được chẩn đoán) đang có nhà ở không ổn định hoặc vô gia cư, chương trình này tài trợ cho một trung tâm nhà ở bao gồm một chuyên gia hoặc nhà cung cấp HIV chính trong đội ngũ nhân viên để giúp điều trị những người tham gia đồng thời cung cấp cho họ nhà ở ổn định, kết hợp các chương trình đào tạo/tìm việc làm và kết nối người tham gia với các nguồn lực bổ sung (ví dụ: phúc lợi SNAP, nhà ở dài hạn, ADAP, v.v.) trong 6 tháng đầu tiên khi họ mới được chẩn đoán nhiễm HIV. (Ủy ban Chính sách & SD)

              việc làm

              • Sử dụng Peers để cung cấp dịch vụ điều hướng và thuê họ với mức lương xứng đáng. Họ không cần phải có bằng tiến sĩ. Mạnh mẽ hơn để thuê các đồng nghiệp. Sự đại diện của những người bạn phục vụ là quan trọng. (Ủy ban trung lập về tình trạng)
              Phân tích chuyên đề của trụ cột phòng ngừa

              TRỤC TRỤ

              Lấy mẫu các Khuyến nghị của Ủy ban EHE

              Lực lượng lao động

              • Trò chuyện với bệnh nhân để có được thông tin mà tổ chức cần cho gói tiếp nhận, chứ không chỉ đưa cho họ một gói dài để điền vào. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              • Nên làm tốt hơn việc giải thích tại sao thông tin được hoàn thành lại quan trọng. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              • Có những người điều hướng ngang hàng cho PrEP, những cá nhân đại diện cho cộng đồng và tự mình sử dụng PrEP. Các công cụ điều hướng tương tự như người quản lý trường hợp HIV, nên dành cho PrEP – kiểm tra khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, phòng thí nghiệm, thuốc cũng như hệ thống hỗ trợ để tiếp tục sử dụng PrEP. Ngoài ra, để kiểm tra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như STI. Kiểm tra cảm giác xung quanh việc sử dụng PrEP xem họ có đang gặp phải tác động tiêu cực hay sự kỳ thị trong nội bộ hay không. Đào tạo những người điều hướng về chăm sóc có thông tin về chấn thương. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Xây dựng năng lực tổ chức

              • Cần giáo dục những người, chẳng hạn như văn phòng Bác sĩ/OB/GYN hoặc các nhà trị liệu, có khả năng tiếp cận với người dân. Hướng dẫn những người được tiếp cận với người dân cách cung cấp thông tin PrEP. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)

              Giáo dục & Nhận thức

              • Áp dụng [thuật ngữ phổ thông] và ngôn ngữ đầu tiên của con người thay vì thuật ngữ mơ hồ để sử dụng trong các chương trình khuyến mãi (Ủy ban Giáo dục và Nhận thức)
                • Cập nhật tin nhắn dựa trên những gì hiện tại
              • Tăng cường giáo dục và nhận thức xung quanh chiến lược xử lý như phòng ngừa (TasP) và khoảng cách ngôn ngữ (Ủy ban Giáo dục và Nhận thức)
                • Cung cấp giáo dục về PrEP cho các nhà cung cấp và khuyến khích họ thảo luận về PrEP với bệnh nhân của họ (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
              • Khoảnh khắc giáo dục thụ động qua video. Sử dụng TV ở sảnh của các văn phòng y tế để đưa ra chương trình giáo dục hoặc quảng cáo về PrEP. Đưa thông tin quảng cáo PrEP vào các phòng khám y tế và trong các phòng phi lợi nhuận. Ngoài ra, hãy sử dụng thông tin quảng cáo trong phòng chờ của các loại hình kinh doanh khác trong khu dân cư/cộng đồng và ở những nơi như nơi tạm trú cho người vô gia cư hoặc kho chứa thức ăn. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              • Thu hút các trường học và chương trình chăm sóc sức khỏe để giáo dục sinh viên (ví dụ: y khoa, y tá, điều dưỡng và bất kỳ chương trình chăm sóc sức khỏe nào khác) về PrEP và phòng ngừa HIV. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)

              Nguồn lực sẵn có và khả năng tiếp cận

              • Người dân cần một phương pháp phòng ngừa lâu dài mà không cần phải suy nghĩ đến phát súng (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
              • Hợp tác với các tổ chức HIV tại địa phương để cung cấp dịch vụ PrEP bắt đầu trong ngày vào buổi tối. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • PCP nên cung cấp PrEP khi kiểm tra sức khỏe.
                • Cung cấp hỗ trợ điều hướng PCP để đưa PrEP đến bệnh nhân. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Chiến dịch y tế công cộng nhằm giáo dục người dân về các cơ hội tham gia PrEP (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
                • Chiến dịch công khai về Mistr và Sistr và Q Care trên telehealth.
              • Điều tra nhận thức và khả năng tiếp cận PEP. Xác định các đơn thuốc cho Truvada/Descovy và xét nghiệm HIV đã hoàn thành. Phòng khám PrEP di động. Bình thường hóa các cuộc hội thoại PrEP/PEP trong các lần thăm khám với PCP. Khám phá tính khả thi của PrEP DAP. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)
              • Yêu cầu Bộ Y tế HHD/ Texas hợp tác với các văn phòng Bác sĩ/ FQHC ở khu vực nông thôn để cung cấp xét nghiệm PrEP/ HIV. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)

              Đảm bảo chất lượng

              • Đánh giá các chính sách liên quan đến tỷ lệ dương tính với HIV (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
                • Tránh chỉ coi mọi người là những con số
                • Kỷ niệm các xét nghiệm tiêu cực
              • Cung cấp các phương pháp hay nhất cho PrEP trong cùng ngày. Tính khả thi và quy trình làm việc, công cụ hỗ trợ thực hiện. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)
              • Khảo sát khách hàng để tìm điểm vào ưu tiên. Đo lường mức độ sử dụng theo nhóm dân số ưu tiên.
              • Khám phá tính khả thi khi triển khai đầy đủ các dịch vụ y tế từ xa. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)

              Chống kỳ thị

              • Làm cho thông điệp của các chương trình và sáng kiến ​​trở nên phổ quát và hòa nhập với ngôn ngữ đầu tiên của mọi người. (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
                • Chia sẻ sự kỳ thị
                • Cân nhắc việc quan hệ tình dục sớm
                • Ưu tiên các nhóm dân số khác ngoài người đồng tính nam

              Sử dụng tâm thần/hành vi và dược chất

              • Hỗ trợ năng lực bản thân/khả năng phục hồi để giảm thiểu rủi ro cá nhân và cải thiện tính bền vững (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
              • Có một vị trí an toàn nơi mọi người có thể sử dụng và có nhân viên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe RN/NP. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Cung cấp tư vấn liên tục để thay đổi hành vi/giảm thiểu rủi ro (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)

              Chính sách/Vận động

              • Loại bỏ các yêu cầu về đơn thuốc và bố trí nhân viên tiếp cận tại chỗ khi xét nghiệm ở các khu vực phi truyền thống vào đêm khuya. (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
              • Chấm dứt các chương trình chỉ kiêng cữ trong trường học và dạy giáo dục giới tính lành mạnh!
                • Có lẽ hợp tác với các nhà thờ địa phương để dạy về sức khỏe tình dục cho giới trẻ. Tất nhiên, phạm vi giáo dục và sự tham gia sẽ khác nhau. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • (Người ủng hộ các chương trình dịch vụ ống tiêm (SSP) và các địa điểm tiêm an toàn) Làm mẫu SSP sau các chương trình khác nhau bao gồm liệu pháp insulin và/hoặc hormone (Ủy ban Quyết định Chính sách và Xã hội)
                • chương trình Austin
              • PrEP được cung cấp hoặc có thể được dược sĩ kê đơn không cần kê đơn thông qua luật! (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
                • Tương tự như các chương trình ở Nevada, California và North Carolina
                • Thực hiện chương trình khoảng cách cấp tiểu bang hoặc chương trình thành phố.
                • Chương trình hỗ trợ thuốc như thế ở Bang Washington (bắt đầu PrEP, phòng thí nghiệm, thăm khám)
              • Vận động cho các dịch vụ của sở y tế được hoàn trả thông qua Medicaid/Medicare đối với việc điều trị trung tính, PrEP và HIV (Ủy ban Chính sách và Quyết định Xã hội)

              Nhận thức và năng lực về văn hóa

              • Khám phá tính khả thi của việc đồng thời cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính và PrEP. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)

              Xây dựng và duy trì quan hệ đối tác

              • Tổ chức các nhóm tập trung gồm các thành viên cộng đồng ở các khu vực có nguy cơ cao (ví dụ: Home Depot, hiệu sách người lớn, người bán dâm chuyển giới) và lắng nghe ý kiến ​​từ các cộng đồng đó (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
              • Con người, nhà cung cấp, ban cố vấn- Về mặt ban cố vấn, đôi khi họ cần và đôi khi thì không. Các nhà cung cấp hoặc bất kỳ ai nên khai thác các mạng lưới đã tồn tại để nhận phản hồi khi phát triển các chiến lược bao gồm cả những người sống chung với HIV để đảm bảo những gì được đề xuất sẽ hiệu quả. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)

              Nhà cửa

              • Tìm các nguồn lực, chẳng hạn như nhà ở, phương tiện đi lại, hỗ trợ thực phẩm, cho những người âm tính với HIV và tìm kiếm PrEP sẽ giúp họ duy trì việc tuân thủ PrEP. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              • Cung cấp cho các tổ chức tiếp nhận trợ cấp/được tài trợ các điểm thanh toán để liên kết mọi người với PrEP, cũng như giữ các cuộc hẹn và sau đó liên kết những người trên PrEP với nhà ở và các dịch vụ hỗ trợ. (Ủy ban Hệ thống Trung lập Tình trạng)
              Ngăn chặn trụ cột

              TRỤC TRƯỞNG

              Lấy mẫu các Khuyến nghị của Ủy ban EHE

              Lực lượng lao động

              • Thực hiện giáo dục nhiều hơn với lực lượng lao động và cộng đồng HIV về vai trò của các dịch vụ đối tác và sự kỳ thị. Hướng dẫn cách giải thích vai trò của PS cho những người được xét nghiệm HIV. Giáo dục DIS về kỳ thị. (Ủy ban trung lập về địa vị)

              Xây dựng năng lực tổ chức

              • Nâng cấp- Xem xét những gì các nhà cung cấp và nhà tài trợ đang làm ngoài các thành viên cộng đồng và yêu cầu họ thực hiện các thay đổi về cơ cấu (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Nói chuyện với các chuyên gia/nhà cung cấp HIV để khuyến khích mọi người tham gia vào lĩnh vực này. (Ủy ban trung lập về tình trạng)

              Giáo dục & Nhận thức

              • Giáo dục cộng đồng về MHS/CDR (Ủy ban Tiếp cận và Gắn kết Cộng đồng)
                • Chính thức trình bày trước cộng đồng về MHS/CDR và ​​cách xác định các cụm cũng như những gì được thực hiện với thông tin
                • Cải thiện sự hiểu biết của công chúng và cá nhân về những thông tin nào có sẵn cho chính phủ
                • Thảo luận những thay đổi về MHS/CDR và ​​giám sát với cộng đồng lớn hơn
                • Cung cấp một bức tranh thực tế về cách thức hoạt động của hệ thống
                • Nhấn mạnh rằng không có cách nào để biết mọi người là một phần của một nhóm như thế nào
              • Nếu có một đợt bùng phát HIV, HHD Thành phố có thể tiếp cận cộng đồng bằng cách nào để ứng phó với đợt bùng phát đó mà không kỳ thị cộng đồng đó? Bạn sẽ làm gì để thông báo cho cộng đồng về đợt bùng phát HIV? (Ủy ban trung lập về tình trạng)
                • Biển quảng cáo, phương tiện truyền thông xã hội, sử dụng đài phát thanh địa phương – phát sóng tổng thể để tránh bêu xấu khu phố hoặc cộng đồng.
                • Tạo cảnh báo qua điện thoại để biết khi nào có khu vực bùng phát cao và bạn có thể muốn gọi đến một số điện thoại để biết thêm thông tin hoặc nơi để được xét nghiệm.
                • Cung cấp bằng nhiều ngôn ngữ.
                • Cần quảng cáo rộng rãi hơn về HIV như đã từng xảy ra với COVID.

              Nguồn lực sẵn có và khả năng tiếp cận

              • Hiểu sự khác biệt trong hỗ trợ và nhân rộng sự hỗ trợ dành cho PLWH để phản ánh sự hỗ trợ dành cho những người không nhiễm HIV (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Các biện pháp can thiệp của cộng đồng (CAB, không gian cộng đồng và chăm sóc bao bọc để giải quyết các rào cản) cần đầu tư hơn nữa để có hiệu quả hơn nữa trong việc duy trì chăm sóc, bình thường hóa việc ức chế virus, xóa bỏ kỳ thị đối với HIV và các biện pháp khuyến khích cho phép giảm tác hại lấy cộng đồng làm trung tâm nhiều hơn. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
              • Ưu tiên những khu vực lân cận nơi mọi người dành thời gian giải trí thay vì chỉ nơi họ sinh sống (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)

              Đảm bảo và đánh giá chất lượng

              • Phát triển các sự kiện giáo dục cộng đồng và đo lường sự tham gia cũng như khả năng lưu giữ kiến ​​thức của các hoạt động ứng phó và giáo dục. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)
              • Đánh giá thành phần của CAB và đánh giá việc cung cấp dịch vụ. So sánh thành phần của CAB với những người bị ảnh hưởng. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá dữ liệu)
              • Đo lường sự tham gia của cộng đồng. Phát triển khảo sát để nắm bắt những khoảng trống hoặc nhu cầu mà người tham gia nhận thấy (Ủy ban Nghiên cứu và Đánh giá Dữ liệu)

              Chống kỳ thị

              • Tiếp cận bên ngoài tiểu bang với các nguồn khác (ví dụ: Gilead, AETC, NMAC) để giải quyết vấn đề kỳ thị thông qua các khóa đào tạo như đào tạo chống thiên vị/kỳ thị cho các nhà cung cấp/PLWH (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Tạo môi trường không có sự kỳ thị như Hip Hop đối với HIV (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Khám phá các nỗ lực của MHS/CDR và ​​DIS nhằm chống kỳ thị, cách giảm kỳ thị trong các hoạt động/ngày làm việc của họ (Ủy ban trung lập về địa vị)

              Sử dụng tâm thần/hành vi và dược chất

              • Tăng cường năng lực bản thân để thay đổi xung quanh HIV thông qua giáo dục và các cơ hội giảm thiểu rủi ro (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Nuôi dưỡng thói quen chăm sóc sức khỏe thường xuyên hơn cho phương pháp tái cấu trúc sức khỏe (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)

              Chính sách/Vận động

              • Hãy xem luật của các tiểu bang khác về những người phải đối mặt với các vấn đề hình sự hóa (ví dụ: Missouri, Oklahoma, Kansas) và các tiểu bang đã tiến bộ hơn trong việc giải quyết luật HIV [Theo dõi về những gì họ đang làm với nó, hành động] (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Tìm hiểu lệnh tạm dừng các hoạt động của MHS để chống lại mối lo ngại về việc hình sự hóa HIV (Ủy ban Giáo dục & Nhận thức)
              • Các cơ quan nên minh bạch hơn để ủng hộ quyền riêng tư/bảo vệ xung quanh MHS/CDR (Ủy ban Tiếp cận & Gắn kết Cộng đồng)
              • Bao gồm nguồn tài trợ để hỗ trợ phản ứng chiến lược đối với các trường hợp nhiễm HIV mới dựa trên thực tiễn thu thập dữ liệu về HIV nhằm giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của HIV. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)

              Nhận thức và năng lực về văn hóa

              • Cải thiện hoạt động tiếp thị PrEP tới giới trẻ (Tiếp cận và gắn kết cộng đồng)
              • Giới trẻ cho rằng PrEP chỉ dành cho người đồng tính. Quảng cáo mô tả những cá nhân lòe loẹt—nên thiên về sức khỏe nhiều hơn và lồng ghép các hình ảnh về sức khỏe. (Ủy ban trung lập về địa vị)
              • Đại diện ở mọi nơi– gặp những người giống họ ở bất kỳ nhóm nhân khẩu học nào sẽ giúp khuyến khích các đồng nghiệp cùng tham gia nỗ lực. (Ủy ban trung lập về địa vị)

              Xây dựng và duy trì quan hệ đối tác

              • Tăng cường liên lạc [đường đầu tiên] từ DIS tới CBO. (Ủy ban nghiên cứu và đánh giá)
                • Kết quả từ CBO giống như một mối quan hệ hợp tác thực sự
                • Thảo luận về những khó khăn, những gì họ trải qua
                • Xây dựng mối quan hệ
                • CBO dễ dàng thực hiện hành động ấm áp hơn
                • Biết được ai đó từ HD sẽ liên hệ
              • Yêu cầu CAB được mở rộng một cách chu đáo và đưa ra chỉ đạo mạnh mẽ. (Ủy ban quyết định chính sách và xã hội)
                • Các hoạt động chính: thay đổi việc tổ chức các diễn đàn cộng đồng hai năm một lần làm nền tảng để phân tích các lỗ hổng và xác định các phương pháp hay nhất để giải quyết các lỗ hổng thành “Tổ chức các diễn đàn cộng đồng hai năm một lần làm nền tảng để NÂNG CAO nhận thức về Giám sát phân tử là gì và cách sử dụng nó, và cách phân tích các lỗ hổng và xác định các phương pháp hay nhất để giải quyết các lỗ hổng.”
                • Hợp tác với DIS để tăng cường giáo dục trong cộng đồng về những thành công, thách thức, kết quả và các mối quan hệ đối tác khác của họ
              • Tiếp cận với những người có ảnh hưởng đại diện có thể tiếp cận với nhóm dân số trẻ hơn và khuyến khích họ tham gia. (Ủy ban trung lập về địa vị)